血栓閉塞性脈管炎簡(jiǎn)稱(chēng)脈管炎。是指周?chē)}管(中、小動(dòng)脈及靜脈)的一種慢性持續(xù)性、進(jìn)行性的血管炎癥病變，導(dǎo)致血栓形成使血管腔閉塞。在我國(guó)北方各省多見(jiàn)。多
臨床表現(xiàn)
1.發(fā)病早期感覺(jué)患肢發(fā)涼、怕冷、麻木，足部及小腿有酸痛。繼而出現(xiàn)間歇性跛行，最后發(fā)展為靜息痛，尤以夜間為甚。
2.下肢肢端皮膚呈紫紅或蒼白，皮溫降低，皮膚乾燥，小腿肌肉萎縮，趾或足發(fā)生潰瘍及干性壞疽。足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈的搏動(dòng)消失。
3.約有1/3病人可反復(fù)出現(xiàn)游走性血栓淺靜脈炎，多位于足背和小腿淺靜脈。
診斷鑒別
診斷依據(jù)
1.多見(jiàn)于20-40歲的男性吸煙者，絕大多數(shù)為下肢受累。
2.肢體有程度不同的缺血性表現(xiàn)：如疼痛、發(fā)涼和感覺(jué)異常，皮膚色澤改變，營(yíng)養(yǎng)缺乏性改變等。
3.小腿或足背淺靜脈可反復(fù)出現(xiàn)游走性靜脈炎。
4.足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
5.動(dòng)脈造影顯示中心動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄或閉塞，周?chē)袀?cè)支血管。
疾病治療
治療原則
1.一般療法：包括嚴(yán)禁吸煙，患肢防寒保暖。患肢進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉(Buerger運(yùn)動(dòng)法)等。
2.藥物治療。
3.高壓氧治療。
4.交感神經(jīng)阻滯。
5.手術(shù)療法：術(shù)式包括：腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)。動(dòng)脈旁路手術(shù)。肢體靜脈動(dòng)脈化手術(shù)。
用藥原則
早期病人優(yōu)選基本藥物治療，配合中藥治療，擴(kuò)張血管藥物可用于術(shù)前、術(shù)后輔助治療。
發(fā)于男性青壯年。病變主要累及四肢遠(yuǎn)端的中、小動(dòng)脈，伴行靜脈和淺表靜脈也常累及，以下肢為主。