長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的,包括:控制飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理用藥。 當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對(duì)改善血糖耐量有較好的效果。
病情監(jiān)測(cè)
每位病人都應(yīng)有自己的血糖自我監(jiān)測(cè)日記,并養(yǎng)成每天記錄的良好習(xí)慣,血糖自我監(jiān)測(cè)的日記內(nèi)容包括:
1、測(cè)血糖、尿糖或HbAlc的日期、時(shí)間。
2、與吃飯的關(guān)系,即飯前還是飯后。
3、血糖或尿糖的結(jié)果。
4、注射胰島素或服口服降糖藥的時(shí)間和種類、劑量。
5、任何影響血糖的因素,如進(jìn)食的食物種類及數(shù)量、運(yùn)動(dòng)量、生病情況等。
6、低血糖癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、與藥物、進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)的關(guān)系、癥狀的體驗(yàn)等。
每次去醫(yī)院看病時(shí)應(yīng)帶好你的血糖監(jiān)測(cè)日記,與醫(yī)生討論如何調(diào)整治療。
1、計(jì)算總熱量 按照性別、年齡、身高查表或者簡(jiǎn)易公式獲得理想體重(理想體重kg=身高cm-105),然后根據(jù)理想體重和工作性質(zhì),參照原來生活習(xí)慣等計(jì)算總熱量。休息狀態(tài)成年人每日每公斤理想體重給予熱量25-30kcal,根據(jù)體力勞動(dòng)程度做適當(dāng)調(diào)整,孕婦、乳母、兒童、營(yíng)養(yǎng)不良者 或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢復(fù)體重應(yīng)酌情減少,酌減恢復(fù)體重。 日本進(jìn)口的特殊免疫“八*佰*壹”可以促進(jìn)胰島素的分泌,從而達(dá)到治療糖尿病的目的!胰腺具有雙重功能,即分泌消化液和胰島素,胰島素是一種激素,主要調(diào)節(jié)人體的糖代謝。甲殼質(zhì)通過協(xié)調(diào)臟器功能促進(jìn)內(nèi)分泌,實(shí)現(xiàn)對(duì)胰腺功能的調(diào)節(jié)。首先是刺激迷走神經(jīng),興奮大腦皮層的饑餓中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞,然后使胰腺的血管擴(kuò)張,增加血液循環(huán)量,胰島素的分泌量增加。改善胰腺的功能,活化胰島細(xì)胞,促進(jìn)Β細(xì)胞分泌胰島素。它可以幫助胰島β細(xì)胞受體功能提高,有修復(fù)和恢復(fù)胰島細(xì)胞的功效。一方面促進(jìn)修復(fù)胰島 β細(xì)胞增殖活性,另一方面提高胰島受體敏感性,達(dá)到顯著降糖和自主提高胰島素分泌作用,同時(shí)通過參與代謝微循環(huán)提高全身多個(gè)器官的免疫功能,實(shí)現(xiàn)恢復(fù)病變 胰島細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,避免糖尿病并發(fā)癥的作用。還可使血漿細(xì)胞上升,受體細(xì)胞上升,降低糖尿病人的血糖,并有降低膽固醇和甘油三脂的作用。
2、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量 糖類約占總熱量的50-60%,提倡用粗糧、面和一定量雜糧,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白質(zhì)含量一般不超過15%,伴有腎功能不全者,蛋白攝入減量(遵醫(yī)囑),脂肪約30%,控制膽固醇攝入量 ,不超過300mg/天。
3、合理分配 每克糖、蛋白質(zhì)(4kcal),每克脂肪(9kcal),將熱量換算成食品后制定食譜,根據(jù)生活習(xí)慣、病情和藥物治療進(jìn)行安排。早中晚食物量可以按照1:2:2,或 1:1:1分配。
4、隨訪 以上僅是原則估算,肥胖者在措施適當(dāng)?shù)那疤嵯?,體重不下降應(yīng)該進(jìn)一步減少飲食;消瘦的患者如果體重有所增加,其飲食方案也應(yīng)該調(diào)整,避免體重繼續(xù)增加。
藥物治療
常用的有:化學(xué)類有促胰島素分泌劑、雙胍類、AGI 等; 其中以下糖尿病患者不能服用化學(xué)類類藥:
(1)1型糖尿病人(胰島素依賴型)。
(2)懷孕婦女。
(3)明顯肝、腎功能不良患者。
糖尿病治療
(4)服用大量降血糖藥仍無法良好控制血糖。
(5)嚴(yán)重之全身或局部感染癥。
(6)重大壓力情況,如重大手術(shù)、嚴(yán)重外傷、長(zhǎng)期禁食。
(7)對(duì)口服藥過敏或不能忍受其副作用患者。
請(qǐng)?jiān)趯I(yè)指導(dǎo)下使用!避免副作用,禁忌癥等。
胰島素治療
適應(yīng)癥:
?、?型糖尿病患者,由于自身胰島β細(xì)胞功能受損,胰島素分泌一定不足,在發(fā)病時(shí)就需要胰島素治療,而且需終生胰島素替代治療以維持生命和生活。約占糖尿病總?cè)藬?shù)5%。
?、? 型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上,如果血糖仍然未達(dá)到控制目標(biāo),即可開始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療。一般經(jīng)過較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后 HbA1c仍大于 7.0%時(shí),就可以考慮啟動(dòng)胰島素治療。
食物治療
口蘑冬瓜
材料:冬瓜100g,口蘑20g,蔥、姜末、食鹽、味精適量,烹調(diào)油5g。
做法:
1、將冬瓜去皮,切成3cm見方的片,口蘑以頂?shù)肚衅?/p>
2、鍋內(nèi)放油加熱,放蔥、姜熗鍋,放少許清湯、食鹽燒開,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出鍋即可。保健功效:冬瓜是天然利尿消腫劑,對(duì)糖尿病人有良好的消腫作用。
生菜包松仁魚米
材料:生菜150g,玉米25g,松子仁10g,色拉油5g,青魚150g,豆瓣醬5g,鹽等調(diào)味品適量。
做法:
1、青魚改刀成粒狀,上漿。起油鍋,煸炒松仁、玉米,加入魚粒,翻炒,加鹽和味精后起鍋。
2、生菜洗凈,吃時(shí)用整個(gè)生菜葉包炒熟的松仁魚米及豆瓣醬即可。
保健功效:生菜富含維生素,松仁含不飽和脂肪酸及維生素E,魚米含優(yōu)質(zhì)蛋白。
葛根粉粥
多吃山藥
材料:粳米100g,葛根粉30g。
做法:
1、將葛根洗凈后,切成片,加清水磨成漿,沉淀后取淀粉,曬干備用。粳米淘凈。
2、粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。
保健功效:具有解熱、降血脂和降血糖的作用。
生山藥知母汁
材料:生山藥粉30g,花粉15g,知母15g,生雞內(nèi)金粉10g,五味子10g,葛粉10g。
做法:將知母、五味子加水500ml,煎汁300ml,去渣,再將山藥粉、葛粉、天花粉、內(nèi)金粉冷水調(diào)糊,趁藥液沸滾時(shí)倒入攪拌為羹。 保健功效:用于尿頻、下肢浮腫、清熱降火等。。
雪菜豆腐
材料:豆腐100g,雪菜20g,烹調(diào)油5g,食鹽、味精適量,蔥、姜末少許。
做法:1、將豆腐切成2cm見方的塊,用開水燙3分鐘,撈出備用。2、將雪菜切成碎丁。3、鍋放油加熱,放蔥、姜熗鍋,放入雪菜,煸炒;再放豆腐、鹽、少量清湯,旺火收汁,放味精,出鍋即可。
保健功效:雪菜具有利尿止瀉,祛風(fēng)散血,消腫止痛的作用,豆腐能夠生津潤(rùn)燥、清熱解毒。