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特發(fā)性淚腺萎縮

時間: 2014-06-21 05:25   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

    淚液分泌減少伴發(fā)口咽干燥為其特征,一般又稱為干眼綜合征,多發(fā)生于40歲至60歲的女性或絕經(jīng)期以后,比較多見。

    目前對于特發(fā)性淚腺萎縮病因還不完全清楚,多認(rèn)為本病屬于淚腺與涎腺的自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)為雙眼發(fā)病,有自覺性的發(fā)癢,畏光,異物感,干燥以至于燒灼感,癥狀常用稠厚的粘液性膠樣分泌物,淚液減少,瞼緣淚液條寬度小于0.5mm,正常應(yīng)不低于1mm。Schirmer試驗(yàn)1項(xiàng)或2項(xiàng)均低于10mm。滴1%虎紅溶液,角膜和結(jié)膜變性細(xì)胞被染成鮮紅色。淚膜不完整,淚膜破裂時間少于10秒。淚液溶菌酶減少,口腔干燥,干燥癥還表現(xiàn)在鼻部、咽部、喉部或皮膚等部位。

    本病常伴發(fā)一些結(jié)締組織病,如結(jié)節(jié)性動脈炎,特別是類分濕性關(guān)節(jié)炎。治療方面一般多以局部治療,以人工淚液為主,如1%甲基纖維素等,滴用油劑或其他角膜保護(hù)劑,及滴用抗生素滴眼液預(yù)防繼發(fā)感染,或佩戴軟性角膜接觸鏡,并配以人工淚液即可。對于比較嚴(yán)重的患者可以考慮做封閉淚點(diǎn)的方法進(jìn)行治療,全身給予大量維生素是比較常用的方法,激素、促腎上腺皮質(zhì)激素和免疫遏制劑,特別對于有合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,有較好的治療效果。

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