根據(jù)市直機(jī)關(guān)開展的“萬人評百科”活動實施方案，結(jié)合我院實際，制定本評議考核辦法。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅持以市委十屆十五次全會精神為指導(dǎo)，以“求實創(chuàng)新、跨越爭先”為主題，以“三實兩創(chuàng)”為載體，以“萬人評百科”活動為契機(jī)，以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，著力解決工作作風(fēng)漂浮、“中梗阻”、“庸懶散”等突出問題，全面提高行政效能和服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)向社會的承諾。

　　二、評議考核對象

　　全院所有科室。對參評科室按職能分為機(jī)關(guān)科室、臨床科室、醫(yī)技科室三大類，實行分類評議、分類排行。

　　三、活動時間和步驟

　　(一)、活動時間

　　從2012年開始利用四年時間，連續(xù)在醫(yī)院開展“萬人評百科”活動。

　　(二)、活動步驟

　　1、第一階段：啟動動員。制定下發(fā)活動實施辦法;并通過《牡丹江晨報》和《林醫(yī)網(wǎng)站》以及各種有效的載體，做好“萬人評百科”活動的宣傳工作。

　　2、第二階段：公開承諾。參評科室要根據(jù)《牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院“萬人評百科”活動實施方案》，結(jié)合科室工作實際，制定出科室參評活動方案，啟動參評活動;通過宣傳板、網(wǎng)站等形式，向廣大患者公示參評科室的工作職能、工作流程、服務(wù)承諾及優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量的具體措施，廣泛接受群眾監(jiān)督。

　　3、第三階段：督辦推進(jìn)。醫(yī)院“萬人評百科”活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對參評科室活動全過程進(jìn)行跟蹤、督辦、推進(jìn)，定期或不定期采取明查暗訪等形式對參評科室進(jìn)行日常評議考核紀(jì)實，做到評議考核有據(jù)，建立參評科室專項檔案。

　　4、第四階段：集中評議。年底由“萬人評百科”領(lǐng)導(dǎo)小組組織對參評科室進(jìn)行集中測評，根據(jù)全年綜合評議考核情況，形成最終評議考核結(jié)果并進(jìn)行公示。

　　四、評議考核方法及分值設(shè)定

　　評議考核由日常評議考核、集中評議考核兩部分組成。分值按百分制計算，其中日常評議考核60分，集中評議考核40分。日常評議考核每個季度按100分進(jìn)行計分、排名，年底按20%權(quán)重折合。

　　(一)、日常評議考核。每季度采取民意測評、檢查考核和受理投訴三種方式進(jìn)行。

　　1、民意測評(40分)。由社會各界測評和領(lǐng)導(dǎo)測評兩部分組成。

　　(1)社會各界測評(30分)。由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室通過發(fā)放調(diào)查問卷、設(shè)立意見箱、電話隨訪等形式測評，組織住院患者、出院患者、門診患者、職工群眾、社區(qū)居民五個層面的代表進(jìn)行問卷測評，每個層面測評的分值為6分。測評按“滿意”、“比較滿意”、“基本滿意”和“不滿意”四個檔次進(jìn)行，相對應(yīng)的分值分別為95分、83分、67分、30分。

　　社會各界測評得分 = ∑(滿意票數(shù)×95 + 比較滿意票數(shù)×83 + 基本滿意票數(shù)×67 + 不滿意票數(shù)×30)÷總票數(shù)×30%

　　(2)領(lǐng)導(dǎo)測評(10分)。由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對各參評科室提出評議意見。

　　領(lǐng)導(dǎo)測評得分 = ∑(滿意票數(shù)×95 + 比較滿意票數(shù)×83 + 基本滿意票數(shù)×67 + 不滿意票數(shù)×30)÷總票數(shù)×10%

　　民意測評得分等于社會各界測評得分與領(lǐng)導(dǎo)測評得分之和。

　　2、檢查考核(50分)。由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織成員單位，通過定期不定期明察暗訪、專項檢查等形式對參評科室進(jìn)行考評(評分標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容附后)。

　　3、受理投訴(10分)。由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室定期對電話投訴、上訪信和設(shè)置投訴箱等形式投訴的問題進(jìn)行梳理核實，經(jīng)核實確實存在問題的，視情節(jié)輕重相應(yīng)減分。

　　每季度末參評科室向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告本季度工作進(jìn)展及活動開展情況，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室向參評科室反饋上季度日常評議考核情況。

　　(二)、集中評議考核(40分)。

　　1、年末由領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位依據(jù)平時對參評科室掌握的活動開展情況、創(chuàng)新工作情況、社會形象及反響情況等提出評議意見(20分)。

　　2、年末由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及成員單位對參評科室進(jìn)行公開測評，方式是從評議信息庫中隨機(jī)抽取門診患者、住院患者、出院患者、社區(qū)居民及職工群眾等社會各界代表對參評科室進(jìn)行問卷測評(20分)。其計分方式參照社會各界測評公式進(jìn)行。

　　(三)、加減分及一票否決

　　為鼓勵各參評科室創(chuàng)先爭優(yōu)，懲戒不作為、亂作為等問題，在日常評議考核、集中評議考核的基礎(chǔ)上，實行加減分及一票否決制度。

　　1、加分

　　參評科室當(dāng)年獲得國家和省委、省政府，市委、市政府先進(jìn)(優(yōu)秀)榮譽(yù)稱號的，相應(yīng)在其得分中加5分、3分、2分;參評科室當(dāng)年的工作創(chuàng)新做法被國家、省、市推廣(含媒體)的，相應(yīng)在其得分中加3分、2分、1分;同時獲得國家、省、市獎勵或被推廣的，只選最高一項獎勵加分。

　　2、 減分

　　除《醫(yī)院“萬人評百科”活動評議考核評分表》規(guī)定的減分項目外，出現(xiàn)以下情形的實行減分：由于工作不力被醫(yī)院通報批評的，減3分;被市以上主流媒體曝光查實的，減2分。

　　3、一票否決

　　發(fā)生下列情況之一的，實行一票否決：因本科室工作原因?qū)е掳l(fā)生重大醫(yī)療責(zé)任事故并被追究責(zé)任的;由于科室處置不力，發(fā)生群體性事件、越級群訪事件的;經(jīng)市“萬人評百科“領(lǐng)導(dǎo)小組明察暗訪查出問題的;在評議中弄虛作假的。

　　(四)、 總分計算

　　總得分 = ∑(每季度日常評議考核得分)÷3×60% + 年底集中評議考核得分 + 加、減分

　　(五)、評議考核結(jié)果的確定

　　1、計算被評議科室的最后得分，并分別按照機(jī)關(guān)科室、臨床科室、醫(yī)技科室三類，由高到低排序。

　　2、參評科室年終總得分由日常評議考核得分(折合后)、集中評議考核得分兩項相加，減去處罰扣分，加上獎勵加分即為評議科室的最終得分。根據(jù)評議結(jié)果評出優(yōu)秀、滿意、基本滿意、不滿意科室。

　　3、 優(yōu)秀科室、滿意科室、基本滿意科室依據(jù)得分高低順序，分別按參評單位總數(shù)的30%、50%、20%比例評選。

　　4、 總得分在60分(不含60分)以下，為不滿意科室。

　　5、最終結(jié)果需“萬人評百科”活動領(lǐng)導(dǎo)小組審定通過。

　　五、評議考核結(jié)果的運用

　　(一)、被評為“優(yōu)秀科室”的，年底進(jìn)行記功嘉獎，科室所有人員定為目標(biāo)管理優(yōu)秀獎;連續(xù)兩年被評為“優(yōu)秀科室”的負(fù)責(zé)人及“優(yōu)秀科室”中有突出貢獻(xiàn)的工作人員列入醫(yī)院重點人才進(jìn)行培養(yǎng)并給予相應(yīng)獎勵。

　　(二)被評為“不滿意科室”的，取消科室所有工作人員當(dāng)年評選先優(yōu)資格和目標(biāo)考評獎金;連續(xù)兩年被評為“不滿意科室”的，對科室負(fù)責(zé)人和主管領(lǐng)導(dǎo)實施行政問責(zé)。

　　六、要求

　　(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室要加強(qiáng)對“萬人評百科”活動的領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施強(qiáng)化這項工作的原則性和特殊性。

　　(二)、周密組織。各科室要結(jié)合本科室實際，在上述活動中制定階段評定標(biāo)準(zhǔn)、方案。

　　(三)、注重實效。防止走過場，各科室要注意教育過程，切實抓好檢查、評比各個環(huán)節(jié)的管理工作，把“萬人評百科”的評比活動作為日常工作的一個有效載體，去調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的參與意識，力爭通過開展這項活動，達(dá)到促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍全面素質(zhì)不斷提高的根本目的。

　　七、組織機(jī)構(gòu)

　　牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院“萬人評百科”活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單：

　　組 長：馬萬良 孫 鐵

　　副組長：宋聚良 梁幫永 鄭元春 卜曉鋒

　　下設(shè)辦公室

　　主 任：梁幫永

　　副主任：劉 偉 孫 敏 鄭曉敏

　　成 員：張英杰 楊喜魁 黃玉琴 邵玉潔 王寶江 胡立霞 王慶祥 周志剛 席曉鳳 陳玉明 段春芳

　　附 則

　　1、本方案自下發(fā)之日起實施，“萬人評百科”活動評議考核工作(試行)以本辦法為準(zhǔn)。

　　2、本評議考核辦法由牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院“萬人評百科”活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)組織實施。