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　　冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化致動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞，引起心肌缺血缺氧甚至壞死。專家指出，引起該癥的原因有很多，所以為了能夠盡快找到最適合患者的治療方案，患者在診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病前，需要卵助一些輔助檢查，這樣才能盡快確診。

　　冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的檢查診斷：

　　1、超聲心動(dòng)圖

　　超聲心動(dòng)圖可以對(duì)心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對(duì)室壁瘤、心腔內(nèi)血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價(jià)值。但是，其準(zhǔn)確性與超聲檢查者的經(jīng)驗(yàn)關(guān)系密切。

　　2、血液學(xué)檢查

　　通常需要采血測(cè)定血脂、血糖等指標(biāo)，評(píng)估是否存在冠心病的危險(xiǎn)因素。心肌損傷標(biāo)志物是急性心肌梗死診斷和鑒別診斷的重要手段之一。目前臨床中以心肌肌鈣蛋白為主。

　　3、冠狀動(dòng)脈CT

　　多層螺旋CT心臟和冠狀動(dòng)脈成像是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、低危、快速的檢查方法，已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用于：

　?、俨坏湫托赝窗Y狀的患者，心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。

　?、诠谛牟〉惋L(fēng)險(xiǎn)患者的診斷。

　　③可疑冠心病，但不能進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。

　?、軣o(wú)癥狀的高危冠心病患者的篩查。

　　⑤已知冠心病或介入及手術(shù)治療后的隨訪。

　　4、冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)

　　冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。血管內(nèi)超聲可以明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)的管壁形態(tài)及狹窄程度。光學(xué)相干斷層成像(OCT)是一種高分辨率斷層成像技術(shù)，可以更好的觀察血管腔和血管壁的變化。左心室造影可以對(duì)心功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。冠狀動(dòng)脈造影的主要指征為：

　?、賹?duì)內(nèi)科治療下心絞痛仍較重者，明確動(dòng)脈病變情況以考慮旁路移植手術(shù)。

　?、谛赝此菩慕g痛而不能確診者。

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