酒精肝（酒精性肝?。?/span>
酒精肝怎么檢查
時(shí)間：2016-05-16來源：求醫(yī)網(wǎng)
在肝臟等臟器、組織損傷或壞死時(shí)，酶從細(xì)胞內(nèi)逸出，進(jìn)人血液。肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶濃度比血清高1000～5000倍，在肝細(xì)胞損傷、細(xì)胞膜通透性增加時(shí)，即使無肝壞死，細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶也可由于這種濃度梯差而滲漏人血中。又由于整個(gè)肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶活性比循環(huán)內(nèi)總活性高104倍，只要有1％的肝細(xì)胞壞死，便可使血中酶活性增高1倍，因此轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞損害的敏感的標(biāo)志，也是乙醇所致肝損傷最敏感的指標(biāo)。
酒精性肝炎時(shí)AST/ALT的比值改變產(chǎn)生的原理可能與酒精性肝炎吡哆辛缺乏有關(guān)。吡哆辛的缺乏使其代謝物吡哆醛-5-磷酸減少，后者是AST及ALT的輔酶，吡哆醛-5-磷酸受到遏制，尤以ALT活性受抑程度大，因此AST/ALT比值增大。臨床研究發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)肝細(xì)胞壞死無吡哆辛缺乏時(shí)血清AST/ALT的比值為1，吡哆辛缺乏時(shí)為5。給吡哆辛缺乏組補(bǔ)充吡哆辛后ALT水平增高而AST不變。由此可部分說明酒精性肝損傷時(shí)不同的轉(zhuǎn)氨酶升高機(jī)制。
?。ǘ┭濡?谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT，GGT）：酒精性肝損傷時(shí)血清GGT增高。GGT主要分布于腎、胰、肝、腸、腦等組織。它是一種膜結(jié)合酶，其功能與細(xì)胞攝取氨基酸有關(guān)，在膽管上皮細(xì)胞內(nèi)活性很高，根據(jù)臟器GGT同功酶分析：肝、膽汁及血液GGT具有同一性質(zhì)，故檢測(cè)的血清GGT水平增高，可能因酒精損傷肝細(xì)胞使肝細(xì)胞微粒體GGT酶釋出，而致血清中此酶含量增高。
相信通過以上的介紹，可以讓大家更好的了解到，確診酒精肝所需要做的檢查都有哪些，在日常生活中應(yīng)該建立良好的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)期大量的飲酒，如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常狀況時(shí)，那么要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
【本文由西寧長(zhǎng)城醫(yī)院肝病科供稿】
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