酒精肝怎么檢查
時間:2016-05-16來源:求醫(yī)網
在肝臟等臟器、組織損傷或壞死時,酶從細胞內逸出,進人血液。肝細胞內轉氨酶濃度比血清高1000~5000倍,在肝細胞損傷、細胞膜通透性增加時,即使無肝壞死,細胞內轉氨酶也可由于這種濃度梯差而滲漏人血中。又由于整個肝臟內轉氨酶活性比循環(huán)內總活性高104倍,只要有1%的肝細胞壞死,便可使血中酶活性增高1倍,因此轉氨酶是肝細胞損害的敏感的標志,也是乙醇所致肝損傷最敏感的指標。
酒精性肝炎時AST/ALT的比值改變產生的原理可能與酒精性肝炎吡哆辛缺乏有關。吡哆辛的缺乏使其代謝物吡哆醛-5-磷酸減少,后者是AST及ALT的輔酶,吡哆醛-5-磷酸受到遏制,尤以ALT活性受抑程度大,因此AST/ALT比值增大。臨床研究發(fā)現(xiàn)誘導肝細胞壞死無吡哆辛缺乏時血清AST/ALT的比值為1,吡哆辛缺乏時為5。給吡哆辛缺乏組補充吡哆辛后ALT水平增高而AST不變。由此可部分說明酒精性肝損傷時不同的轉氨酶升高機制。
?。ǘ┭濡?谷氨酰轉肽酶:血清γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT,GGT):酒精性肝損傷時血清GGT增高。GGT主要分布于腎、胰、肝、腸、腦等組織。它是一種膜結合酶,其功能與細胞攝取氨基酸有關,在膽管上皮細胞內活性很高,根據臟器GGT同功酶分析:肝、膽汁及血液GGT具有同一性質,故檢測的血清GGT水平增高,可能因酒精損傷肝細胞使肝細胞微粒體GGT酶釋出,而致血清中此酶含量增高。
相信通過以上的介紹,可以讓大家更好的了解到,確診酒精肝所需要做的檢查都有哪些,在日常生活中應該建立良好的生活習慣,避免長期大量的飲酒,如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常狀況時,那么要及時的去醫(yī)院進行檢查。
【本文由西寧長城醫(yī)院肝病科供稿】
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