肌營(yíng)養(yǎng)不良癥要如何診斷鑒別
肌營(yíng)養(yǎng)不良癥要如何診斷鑒別。肌營(yíng)養(yǎng)不良癥在飲食習(xí)慣不好、**、有寄生蟲的患者多見，至于如何鑒別，我們來看此文。
1、少年型近端型脊髓性肌萎縮癥 本病又稱(Kugelberg—welander，進(jìn)行性肌萎縮)，為常染色體顯性遺傳疾病。青少年起病，主要表現(xiàn)為四肢近端肌萎縮，對(duì)稱性分布，與肌病相似，但有肌束震顫，肌電圖為神經(jīng)原性損害，肌肉病理為群組性萎縮，符合失神經(jīng)支配。
2、慢性多發(fā)性肌炎 無遺傳病史，病情進(jìn)展較緩慢，癥狀常有起伏，肌無力的程度比肌萎縮明顯。常有疼痛和壓痛，血沉增快。血清肌酶正?；蜉p度升高，肌肉病理符合肌炎的改變，皮質(zhì)類固醇治療效果較好。
3、重癥肌無力 重癥肌無力在運(yùn)動(dòng)后加重，休息后減輕，無肌肉萎縮和假性肌肥大。抗膽堿酯酶劑治療有效。肌電圖和肌肉活檢有助于鑒別。
4、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良 該病少見，為常染色體顯性遺傳。任何年齡均可發(fā)病，多首先累及遠(yuǎn)端手部和足部的小肌肉，無假性肥大，早期常表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端的無力，偶見面肌、眼肌或咽喉肌無力。進(jìn)展緩慢，逐漸出現(xiàn)肌強(qiáng)直和肌萎縮。肌肉萎縮以四肢遠(yuǎn)端為主，可發(fā)展至面肌、咬肌、顳肌及胸鎖乳突肌，故病人面部瘦長(zhǎng)，呈斧頭面、鵝頸。有的病人還可出現(xiàn)言語不清、吞咽困難，大多數(shù)病人有白內(nèi)障、脫發(fā)、性功能障礙、不孕、智力低下等表現(xiàn)。晚期可出現(xiàn)癱瘓和心肌損害，血清酶正?；蜉p度升高。肌電圖及肌肉病理有助于鑒別。
溫馨提示
1.患者應(yīng)該采用力所能及的鍛煉，上肢可練習(xí)抬舉、俯臥撐、擴(kuò)胸等;腰部可練習(xí)仰臥起坐;下肢可練習(xí)起蹲、上樓、側(cè)壓腿等。 2.忌食或少食油膩厚味過熱、傷津耗液及損傷脾胃之品，可多食魚類、蛋類、雞肉等。
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