擴(kuò)張型心肌病(充血性心肌?。?/span>
擴(kuò)張型心肌病的介入治療
時(shí)間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
(1)雙心室同步起搏:近幾年,雙心室同步起搏用于頑固性心力衰竭的治療已取得令人振奮的結(jié)果。雖然雙心室同步起搏對(duì)心力衰竭原發(fā)病因及心肌病變不起作用(如心肌缺血及心肌勞損),但可糾正心功能異常。雙心室同步起搏可恢復(fù)雙心室電及機(jī)械活動(dòng)的同步化,使QRS波明顯變窄,心室間機(jī)械延遲縮短,心室充盈時(shí)間明顯增加,減少二尖瓣反流,使Ⅲ級(jí)~Ⅳ級(jí)心力衰竭患者的心功能得到不同程度的改善,心臟縮小,從而達(dá)到改善擴(kuò)張型心肌病病人預(yù)后,延長生存時(shí)間的目的。
(2)心臟自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)-除顫器(AICD):對(duì)從心臟停搏恢復(fù)的所有病人、伴有反復(fù)性室性心動(dòng)過速引起休克或心衰惡化,而且不能被抗心律失常藥物治療控制的病人,皆應(yīng)植入AICD。對(duì)伴頑固性陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)的DCM患者安置AICD能自動(dòng)中止突發(fā)的室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng),明顯延長患者壽命,但不能終止病情的發(fā)展。
(3)射頻消融:對(duì)伴慢性心房撲動(dòng)的患者,主張施行射頻消融術(shù)。臨床研究發(fā)現(xiàn),隨著心房撲動(dòng)的消失,心臟功能可得到明顯改善。
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