粘連性腸梗阻患者的檢查診斷方法
時間:2015-02-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
粘連性腸梗阻的鑒別包括單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻。絞窄性腸梗阻可發(fā)生于單純性機械性腸梗阻的基礎(chǔ)上,單純性腸梗阻因治療不善而轉(zhuǎn)變?yōu)榻g窄性腸梗阻的占15~43%.一般認為出現(xiàn)下列征象應(yīng)疑有絞窄性腸梗阻。
1、急驟發(fā)生的劇烈腹痛持續(xù)不減,或由陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性腹痛,疼痛的部位較為固定,若腹痛涉及背部提示腸系膜受到牽拉,更提示為絞窄性腸梗阻。
2、腹部有壓痛,反跳痛和腹肌強直,腹脹與腸鳴音亢進則不明顯。
3、嘔吐物,胃腸減壓引流物,腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。
4、全身情況急劇惡化,毒血癥表現(xiàn)明顯,可出現(xiàn)休克。
5、x線平片檢查可見梗阻部位以上腸段擴張并克滿液體,狀若腫瘤或呈“C”形面被稱為“咖啡豆征”,在擴張的腸管間??梢娪懈顾?。
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