粘連性腸梗阻患者的中醫(yī)診斷方法
時間:2015-02-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
需要特別提出的是手術(shù)后早期粘連性腸梗阻。常見於下腹部手術(shù)如闌尾切除術(shù)后。往往在術(shù)后4~5天,腸蠕動已恢復(fù)并已排氣并開始進食后,突然出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,腸鳴音亢進,可伴低熱,但一般無絞窄現(xiàn)象。如上所述,這種粘連為纖維素性,絕大多數(shù)可自行吸收而愈,可給予對癥處理,一般不須手術(shù)。
粘連性腸梗阻患者的中醫(yī)診斷方法:
瘀結(jié)型證候:腹部劇烈痛疼,痛有定處而拒按,按之痛甚,腹脹較重,??蓲屑鞍鼔K,伴有胸悶氣促,惡心嘔吐,便秘,無矢氣、發(fā)熱、小便黃赤,舌質(zhì)紅甚或絳紫,苔黃膩,脈弦數(shù)或洪數(shù)。
辨析:氣滯血瘀,腸道脈絡(luò)不通故出現(xiàn)腹痛劇烈、腹脹;血瘀日甚,固定不移,故痛有定處而拒按;氣機逆亂,脾胃升降功能失常故可見惡心嘔吐,無矢氣。病情繼續(xù)發(fā)展,瘀而化熱,熱絡(luò)腸間,濕熱蘊結(jié)可出現(xiàn)脘腹劇痛、發(fā)熱、小便黃赤,舌質(zhì)紅或絳紫,苔黃膩,脈弦或洪數(shù)。甚者可出現(xiàn)陰寒內(nèi)盛、中陽虛弱之證,屬正邪相持階段。
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