梅尼埃病(美尼爾病)
導(dǎo)致梅尼埃病的病因
梅尼埃病的病因目前仍不明確。1938年Hallpike和Cairns報(bào)告本病的主要病理變化為膜迷路積水,目前這一發(fā)現(xiàn)得到了許多學(xué)者的證實(shí)。然而膜迷路積水是如何產(chǎn)生的卻難以解釋清楚。目前已知的病因包括以下因素:各種感染因素(細(xì)菌、病毒等)、損傷(包括機(jī)械性損傷或聲損傷)、耳硬化癥、梅毒、遺傳因素、過敏、腫瘤、白血病及自身免疫病等。
DeSousa(2002)將由已知原因引起的膜迷路積水產(chǎn)生的前庭癥狀疾患稱為梅尼埃綜合征,而梅尼埃病則被認(rèn)為是一種特發(fā)性膜迷路積水。由于迷路小動(dòng)脈痙攣、局部缺氧、毛細(xì)血管壁通透性增加,導(dǎo)致內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多,或由于內(nèi)淋巴囊吸收障礙,引起膜迷路積水。病理改變有蝸管、球囊積水膨大,橢圓囊及半規(guī)管的積水較輕。內(nèi)淋巴壓力進(jìn)一步增高,可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。
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