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甲減（甲狀腺功能減退癥）

怎樣預(yù)防甲減癥狀

時間：2014-12-25來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，甲減患者的臨床癥狀表現(xiàn)差異較大，表現(xiàn)多樣化，而且由于是一種慢性病，故發(fā)現(xiàn)較難。那么，甲減的常見癥狀有哪些，在日常生活中又該怎樣預(yù)防甲減癥狀的發(fā)生呢？

　　甲狀腺功能減退癥起病緩慢，一般表現(xiàn)為畏寒、怕冷、乏力，便秘，懶動，動作緩慢，浮腫，聲音嘶啞。典型粘液水腫時呈表情淡漠，面色蒼白，眼瞼浮腫，唇厚舌大，皮膚蠟黃、干燥、脫屑，毛發(fā)稀疏脫落，指甲脆而厚，手腳掌姜黃色，足部非凹性浮腫。

　　神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為記憶力、智力減退，反應(yīng)遲鈍，精神抑郁。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、氣短，心動過緩、心包積液。內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)為性欲減退，男性陽萎，女性不育，月經(jīng)不調(diào)，可有溢乳。

　　粘液水腫性昏迷表現(xiàn)為嗜睡、低體溫，呼吸減慢，心動過緩、血壓下降、肌肉松弛，反射減弱或消失，甚至昏迷、休克而危及生命。若有上述表現(xiàn)，應(yīng)提高警惕。

　　怎樣預(yù)防甲減：

　　飲食或藥物預(yù)防：

　　為盡早發(fā)現(xiàn)與預(yù)防甲減的發(fā)生，降低甲減對兒童的傷害，目前我國已開展出生后新生兒甲狀腺功能減退癥的免費篩查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　對于地方性克汀病孕婦胚胎期缺碘是發(fā)病的關(guān)鍵，因此，地方性甲狀腺腫流行區(qū)，孕婦應(yīng)攝取足夠的碘化物，妊娠最后3—4月每日可加服碘化鉀20—30毫克。妊娠合并甲亢用硫脲類藥物治療者，應(yīng)盡量避免劑量過大，并同時加用小劑量甲狀腺制劑。妊娠合并甲亢禁用放射性131碘治療。

　　定期篩查：

　　特別是孕期婦女不孕癥和排卵功能異常者。以及有甲狀腺疾病家族史或個人史癥狀或體檢提示甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺功能減退癥1型糖尿病或自身免疫功能紊亂和希望妊娠的婦女更需篩查對于TSH輕度升高的有心血管疾病的老年人，那些TSH≤10.0mU/L的患者。

　　TPO-A陰性的患者應(yīng)密切隨訪一般不需藥物替代治療建議絕大多數(shù)甲狀腺功能減退癥患者采用左甲狀腺素鈉(L-T4)替代治療特別是那些抗甲狀腺自身抗體陽性(TPO-A陽性)者。建議在老年人或大于35歲的人群中每5年篩查1次以便發(fā)現(xiàn)臨床甲狀腺功能減退癥患者。

　　這些預(yù)防甲減措施的施行將把甲減患者的發(fā)病數(shù)量有效控制一部分，除了起到預(yù)防甲減的功能外，定期篩查也將能盡早發(fā)現(xiàn)早期甲減患者，以便積極進行治療。

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