冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心?。?/span>
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的西醫(yī)治療方法
時間:2015-03-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
在心血管疾病當中,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是一種突發(fā)性高的,而且危險性高的疾病,是屬于心臟病的一種。在我們治療這種病的時候,戒煙戒酒是必須的,而且需要我們患者適當?shù)腻憻捯约帮嬍骋宓T谶@里,我們會對患者生活習慣上有要求外,還會有什么治療的方法來對付冠狀動脈粥樣硬化性心臟病呢?
藥物治療
硝酸酯類,如硝酸甘油,消心痛,欣康,長效心痛治。其他汀類降血脂藥,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延緩或阻止動脈硬化進展。抗血小板制劑,阿司匹林每日100-300mg,終生服用。過敏時可服用抵克立得或波立維。β-受體阻滯劑,常用的有倍他樂克,阿替樂爾,康可。鈣通道阻滯劑,冠狀動脈痙攣的病人優(yōu)選,如合心爽,拜心同。
手術(shù)治療(冠狀動脈搭橋術(shù)<主動脈-冠狀動脈旁路移植手術(shù)>)
冠狀動脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管,然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動脈的兩端,使血流可以通過“橋”繞道而行,從而使缺血的心肌得到氧供,而緩解心肌缺血的癥狀。這一手術(shù)屬心臟外科手術(shù),創(chuàng)傷較大,但療效確切。主要用于不適合支架術(shù)的嚴重冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者(左主干病變,慢性閉塞性病變,糖尿病多支血管病變)。
介入治療(經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI):支架術(shù))
介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導管技術(shù),具體來講是通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈,經(jīng)過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動脈里面,達到解除冠狀動脈狹窄的目的。介入治療的創(chuàng)傷小,效果確切,風險小(<1%)。普通金屬裸支架的再狹窄率為15%-30%。藥物涂層支架的應(yīng)用進一步改善了支架術(shù)的長期療效,一般人群再狹窄率3%,糖尿病/復雜病變約為10%,其效果可與冠狀動脈搭橋手術(shù)相媲美。
其他治療
運動鍛煉療法:謹慎安排進度適宜的運動鍛煉有助于促進側(cè)支循環(huán)的發(fā)展,提高體力活動的耐受量而改善癥狀。
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