先天性巨結腸能徹底治愈嗎
時間:2015-05-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
先天性巨腸是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結腸,巨結腸肥厚、擴張,是小兒常見的先天性腸道畸形。本病的病因目前尚不清,多數(shù)學者認為與遺傳有密切關系,本病的發(fā)病機理是遠端腸管神經(jīng)節(jié)細胞缺如,或功能異常,使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài),腸管通而不暢,近端腸管代償性增大,壁增厚。本病有時可合并其他畸形。那么先天性巨結腸能徹底治愈嗎?日常又該如何治療先天性巨結腸那?下面我們祈求來了解一下吧。
先天性巨結腸的治療:
1.保守治療
適用于超短形先天性巨結腸病兒,新生兒。先用保守治療,待6個月后,再行治療手術;
2.結腸造瘺
新生兒經(jīng)保守治療失敗或患者病情嚴重或不具備治療術,均適用結腸造瘺術;
3.治療手術
適用于所有巨結腸病兒。
(1)Swenson手術切除整個受累部位并且將正常腸管吻合在近肛門水平。
(2)Soave手術直腸內(nèi)膜整個拉出,將保留的受累直腸外層套入正常的腸道內(nèi)。
(3)Duhamel手術在肛門水平將未受累腸端背-背吻合到直腸。
痙攣腸段短、便秘癥狀輕者,可先采用綜合性非手術療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水),擴肛、甘油栓、緩瀉藥,并可用針灸或中藥治療,避免糞便在結腸內(nèi)淤積。若以上方法治療無效,雖為短段巨結腸亦應手術治療。凡痙攣腸段長,便秘嚴重者必須進行治療手術,目前采用最多的手術為①拖出型直腸乙狀結腸切除術(Swenson?s術);②結腸切除直腸后結腸拖出術(Duhamel?s手術);③直腸黏膜剝離結腸于直腸肌鞘仙拖出切除術(Soave?s手術)。如患兒發(fā)生急性小腸結腸炎、危像或營養(yǎng)發(fā)育障礙,不能耐受一次治療手術者,應行靜脈補液輸血,改善一般情況后再行治療手術,如腸炎不能控制、腹脹嘔吐不止,應及時作腸造瘺,以后再行治療術。
先天性巨結腸能徹底治愈嗎?肛腸科專家表示:先天性巨結腸常規(guī)治療方法有很多,但是由于個人體質不同等原因,每種療法不可能全部發(fā)揮效果,所以先天性巨結腸的治療一定要去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,在醫(yī)生指導下用藥,這樣才能盡快將其治愈。
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