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多毛癥的發(fā)病原因及發(fā)病機制

　　多毛癥患者主要表現(xiàn)顏面，耳前、口周圍、胸前，乳頭周圍、腋窩、背部，下腹部、陰毛多而密，向臍部呈菱形分布，以及下肢及大腿前部，常伴月經(jīng)不調(diào)，性冷淡等，女性多毛常被認(rèn)為是有某種男性化疾病存在，并有心理壓力來尋求診治。多毛癥的發(fā)病原因包有四點，包括先天性因素、藥物因素、腦病變和內(nèi)分泌因素，具體介紹如下：

　　一、先天性因素

　　因為多毛癥包括家屬性多毛癥，過早發(fā)育癥，男性兩性畸形和原發(fā)性多毛癥四種，原發(fā)性多毛癥是由于毛囊對內(nèi)源性雄激素過敏或外周二氫睪丸酮增加引起的。

　　二、藥物因素

　　婦女因為用了外源性藥物(如雄激素，苯妥因納，合成孕激素，可的松)，妊娠，有精神性厭食，精神緊張或受到局部刺激等引起的多毛癥。

　　三、腦病變?nèi)缒X炎

　　多發(fā)性硬化癥和顱骨內(nèi)板增生引起的多毛癥。

　　四、內(nèi)分泌因素

　　1.如肢端肥大癥，糖尿病，嗜堿細胞瘤(繼發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥)都可能引起多毛癥。

　　2.青年型甲狀腺功能減退引起的多毛癥。

　　3.腎上腺性腺征候群和皮質(zhì)醇增多癥引起的多毛癥。

　　4.絕經(jīng)期或有多囊卵巢或有卵泡膜增生癥和患卵巢腫瘤等婦女，會得多毛癥。在諸多原因中，以腎上腺瘤，卵巢腫瘤，多囊卵巢，卵泡膜增生癥以及原發(fā)性多毛癥最為多見。

　　多毛癥的發(fā)病機制有三點，包括卵巢性多毛癥、藥源性多毛癥和特發(fā)性多毛癥，具體介紹如下：

　　一、卵巢性多毛癥

　　1.多囊卵巢綜合征：是較常見多毛癥的原因，可伴有陰蒂肥大，由于多囊卵巢時其芳香化酶，3β-羥類固醇脫氫酶受遏制及P450C，17和20-裂解酶活性增強而使得卵泡膜細胞增生，合成雄激素增多而發(fā)生多毛癥及男性化表現(xiàn)。

　　2.卵巢腫瘤：如卵巢生殖細胞瘤，門細胞瘤，卵巢性索瘤及腎上腺殘余細胞瘤等可合成分泌雄激素，引起多毛癥與男性化表現(xiàn)。

　　二、藥源性多毛癥

　　一些藥物如非激素藥物中的**，二氮嗪，米諾地爾和環(huán)胞霉素等，激素類藥物如潑尼松等服用時間過長，劑量較大時均可引起多毛癥。

　　三、特發(fā)性多毛癥

　　臨床上比較常見，患者既無遺傳家族史又無器質(zhì)性病變，也無服藥史，主要表現(xiàn)的多毛癥找尋不到病因，其檢查也均屬正常，此類患者屬于特發(fā)性多毛癥。