導(dǎo)致慢性咳嗽的病因
時間:2015-07-08來源:求醫(yī)網(wǎng)
現(xiàn)實生活中,每個人都會咳嗽。而慢性咳嗽是以咳嗽為單獨或主要表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘,癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性干咳。當鼻咽部至小支氣管整個呼吸道粘膜受到刺激時候,均可引起慢性咳嗽。當肺泡內(nèi)有分泌物、滲出物、漏出物進入小支氣管即可引起慢性咳嗽,或某些化學(xué)刺激分布于肺的C纖維末梢也可引起慢性咳嗽。
慢性咳嗽的形成和反復(fù)發(fā)病,常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果。
1、吸入物:吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2、感染:咳嗽的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在咳嗽患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)咳嗽。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽,在農(nóng)村仍可見到。
3、食物:由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽病人中??梢姷?,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
4、氣候改變:當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發(fā)咳嗽,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病。
5、精神因素:病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使咳嗽發(fā)作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。
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