糙皮病(煙酸缺乏癥)
糙皮病的治療措施有哪些
增加膳食中此營養(yǎng)素的含量,為防治糙皮病的主要措施。根據我國實驗研究表明,玉米粉中加0.6%的碳酸氫鈉經烹煮后,結合型的尼克酸可轉化為游離型而易為人體利用。如糙皮病已發(fā)生,可采用下列治療措施。
1、飲食治療:糙皮病患者應進食含尼克酸和色氨酸豐富的食物。
2、尼克酸治療:常用50~250mg尼克酸或尼克酰胺,分次口服,通常治療反應甚顯著,患者在開始治療的幾天中癥狀就可有明顯的改善,然后給維持量,同時注意飲食中的補充。治療糙皮病的劑量范圍也適用于Hartnup′s病和類癌綜合征的尼克酸缺乏。
3、對癥治療:有口腔炎者應注意口腔衛(wèi)生,經常漱口,避免繼發(fā)感染,并給予軟而易消化食物,癥狀明顯者可予維生素B2口服。腹瀉劇烈時可予止瀉劑,如有感染應同時應用抗菌藥物治療,有皮炎者應避免日光照射,并作局部處理,及精神癥狀者的對癥治療。
4、原發(fā)或相伴疾病的治療:亦頗重要,并需注意其他營養(yǎng)缺乏情況,特別是其他B族維生素缺乏癥,應同時予以治療。
大劑量的尼克酸被用來治療高膽固醇血癥和偶然用于其他用途。當劑量≥3~6g/d,會出現(xiàn)毒性表現(xiàn),引起組胺的釋放,外周血管擴張和面部潮紅(在治療一些日子后潮紅往往不再發(fā)生,或在煙酸劑量前先服一片阿斯匹林??筛纳瞥奔t)、皮膚干燥、瘙癢、色素沉著增加、胃腸功能紊亂,也可加重哮喘發(fā)作,引起血清尿酸和空腹血糖升高,大劑量也能引起肝臟的毒性反應,包括膽汁郁積性黃疸。
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