霍奇金淋巴瘤(霍奇金氏?。?/span>
霍奇金淋巴瘤該怎么檢查
時(shí)間:2015-02-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
霍奇金淋巴瘤是一種十分常見腫瘤,嚴(yán)重影響人類生命安全。專家稱,做好霍奇金淋巴瘤檢查對(duì)治療霍奇金淋巴瘤十分重要。下面詳細(xì)為大家介紹:霍奇金淋巴瘤檢查有哪些?
?、判夭考翱v隔X線斷層攝征:可發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大和肺部浸潤(rùn)。
⑵下腔靜脈造影和靜脈腎盂造影:前者可發(fā)現(xiàn)第二腰椎以上主動(dòng)脈旁腫大的淋巴結(jié),后者可顯示輸尿管是否移位,此外做服務(wù)部放療時(shí)需了解腎臟位置。
⑶雙足淋巴管造影(pedal lymphogram):可早期發(fā)現(xiàn)腹腔和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)腫大。
?、裙趋繶線片以了解有無骨骼被侵犯。
?、裳鍓A性磷酸酶測(cè)定:若增高提示有骨及肝轉(zhuǎn)移的可能。
?、时匾龈纹呙韬透喂δ軠y(cè)定:B型超聲掃描(ultrasound scaning)對(duì)發(fā)現(xiàn)腹腔病變幫助很大,若高度懷疑腹腔淋巴結(jié)有病變時(shí),可做剖腹探查,同時(shí)做脾臟切除,取腹腔和后腹腔淋巴結(jié)和肝組織做病理活檢。
輔助檢查
血象變化為非特異性,各種類型及各期之間差異很大,當(dāng)病變局限時(shí),血象可完全正常;在病變廣泛時(shí)白細(xì)胞,中性粒細(xì)胞增多,且有貧血,晚期常有白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞都減少,周圍血中偶可見司-瑞細(xì)胞,骨髓穿刺若找到司-瑞細(xì)胞,對(duì)診斷有特殊價(jià)值,但多不易找到,在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活檢,發(fā)現(xiàn)司-瑞細(xì)胞的陽性率較穿刺涂片高。
在病變緩解時(shí)做血沉及血銅定量,若增高,是復(fù)發(fā)的指征,正常血清銅含量在學(xué)齡兒童為73~114μg/ml,此病皆增高,治療緩解后則降至正常,若治療后腫大的淋巴結(jié)消失,癥狀緩解但血銅增高,則應(yīng)考慮是否有腹腔內(nèi)病灶。
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