慢性咳嗽的病因有哪些
時(shí)間:2014-10-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
在日常生活中,慢性咳嗽是最常見(jiàn)的一種疾病也是內(nèi)科門(mén)診的最常見(jiàn)就診原因之一。其中,慢性咳嗽對(duì)臨床診治造成的困擾尤為明 顯。在國(guó)內(nèi)的大型綜合性醫(yī)院中,此類(lèi)病人可占專(zhuān)家門(mén)診病人的10%-30%不等。然而咳嗽分為急性咳嗽(<3周)、亞急性咳嗽(3~8周) 和慢性咳嗽(>8周)。然而,慢性咳嗽的病因有哪些呢?下面為大家詳細(xì)的介紹一下。
1、咳嗽變異型哮喘
是以咳嗽為單獨(dú)或主要表現(xiàn)的一種特殊類(lèi)型哮喘,癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性干咳,咳嗽在夜間較為明顯,感冒、冷空氣、花粉及油漆、涂料、化纖紡織物 等容易誘發(fā)或加重咳嗽,如很多患者抱怨在入住新裝修的房屋、使用了新的紡織物或是在野外郊游后,就出現(xiàn)了慢性咳嗽??人宰儺愋拖脑\斷有賴(lài)于病史和肺功 能檢查。由于其病因是患者存在氣道高反應(yīng)性而非感染,所以無(wú)需使用抗菌藥物,在擺脫外源刺激后,大多數(shù)患者只需吸人小劑量糖皮質(zhì)激素加支氣管擴(kuò)張劑即可控 制此類(lèi)慢性咳嗽。
2、鼻后滴流綜合征
是指由于鼻部分泌物倒流入咽喉部甚至聲門(mén)或氣管,導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征。與咳嗽變異型哮喘不同,此類(lèi)咳嗽往往在白天出現(xiàn),而入睡后較少出現(xiàn)。 除了慢性咳嗽外,此類(lèi)患者常有上顎部有贅漲感,口咽部有黏液附著,有時(shí)講話也會(huì)誘發(fā)咳嗽,出現(xiàn)聲音嘶啞,或總是想清喉,典型的情況下患者可感覺(jué)到咽喉部有 滴流感。引起鼻后滴流綜合征的基礎(chǔ)疾病包括多種類(lèi)型的鼻炎、鼻竇炎,而感冒則會(huì)誘發(fā)或加重癥狀。在確立鼻炎或鼻竇炎的診斷后,針對(duì)鼻炎或鼻竇炎的治療可有 效緩解此類(lèi)慢性咳嗽。
3、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎
是一種以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為特征的非哮喘性支氣管炎,主要癥狀類(lèi)似咳嗽變異型哮喘,但不存在氣道高反應(yīng)性。嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎的臨床表現(xiàn)缺乏特 征性,診斷主要依靠誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查。治療方法主要是吸入糖皮質(zhì)激素,而由于不存在氣道高反應(yīng)性,無(wú)需使用支氣管擴(kuò)張劑。
4、胃-食管反流性咳嗽
因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,引起反射性刺激性咳嗽。在出現(xiàn)慢性咳嗽的同時(shí),患者往往有胸骨后的燒灼感,并反出酸味氣體。另外,此類(lèi)咳嗽大多發(fā) 生在白天和直立的時(shí)候,夜間較少發(fā)生。24小時(shí)食管PH值(酸堿度)監(jiān)測(cè)是目前診斷胃-食管反流性咳嗽最有效的方法。
溫馨提示:以上關(guān)于慢性咳嗽的病因介紹,希望對(duì)大家有所幫助。慢性咳嗽患者在平時(shí)可以通 過(guò)一個(gè)良好的生活方式來(lái)幫助自己早日恢復(fù)健康,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用制酸劑和促胃動(dòng)力藥,可有效控制胃-食管反流及其引起的慢性咳 嗽。
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