糖尿病腎病(尿病性腎病變)
糖尿病腎病晚期進(jìn)行透析治療效果怎么樣
時(shí)間:2015-12-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
由于糖尿病腎病患者的病情惡化,已經(jīng)到了晚期,多數(shù)糖尿病腎病患者在這個(gè)時(shí)候已經(jīng)不適合做腎移植手術(shù)了,這時(shí)糖尿病腎病晚期患者較好的治療方法就是透析,盡可能的減緩糖尿病腎病惡化的速度,延長糖尿病腎病患者的生命時(shí)間,那么糖尿病腎病晚期進(jìn)行透析治療效果怎么樣呢?下面我們針對(duì)此問題進(jìn)行具體介紹。
糖尿病腎病患者到了晚期極易出現(xiàn)腎功能嚴(yán)重惡化,甚至出現(xiàn)尿毒癥。雖然透析治療不是晚期糖尿病腎病患者較好的治療方法,但若能早期、長期進(jìn)行透析治療也可大大提高患者的存活率。當(dāng)血肌酐在350—440umol/L時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備血管徑路。當(dāng)血肌酐達(dá)710—800umol/L時(shí),可以開始進(jìn)行透析治療。臨床上到底是選擇血透還是腹透,要根據(jù)病情和具體條件進(jìn)行選擇。
糖尿病腎病患者到了晚期極易出現(xiàn)腎功能嚴(yán)重惡化,甚至出現(xiàn)尿毒癥。雖然透析治療不是晚期糖尿病腎病患者較好的治療方法,但若能早期、長期進(jìn)行透析治療也可大大提高患者的存活率。當(dāng)血肌酐在350—440umol/L時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備血管徑路。當(dāng)血肌酐達(dá)710—800umol/L時(shí),可以開始進(jìn)行透析治療。臨床上到底是選擇血透還是腹透,要根據(jù)病情和具體條件進(jìn)行選擇。
腹膜透析,糖尿病腎病腹膜透析1年存活率為80%一90%。其主要優(yōu)點(diǎn)是避免了血管徑路問題。心血管系統(tǒng)比較穩(wěn)定,血壓控制較好。視網(wǎng)膜病變能得到穩(wěn)定的改善??山?jīng)腹,腔注射胰島素,使血糖得到較好控制。中分子物質(zhì)清除率高。腹透操作較方便,患者可自行處理。其缺點(diǎn)是腹透每日丟失蛋白質(zhì)l0g,要注意蛋白質(zhì)攝入。易發(fā)生腹腔感染,感染后易影晌透析效果。
對(duì)不能作腎移植的晚期糖尿病腎病,不臥床連續(xù)腹膜透析的效果比血透更好??紤]腹透時(shí)透析液中葡萄糖被部分吸收,應(yīng)用高滲透析液時(shí)可誘發(fā)高滲性昏迷,故使用胰島素時(shí)要注意調(diào)整劑量,同時(shí)避免出現(xiàn)低血糖。但腹透時(shí)并發(fā)腹膜炎的可能性較非糖尿病患者要高,應(yīng)密切注意積極地防止感染。
以上就是糖尿病腎病晚期進(jìn)行透析治療效果怎么樣的具體介紹,相信大家已經(jīng)有所了解,為了糖尿病腎病患者能夠更好的接受治療,糖尿病腎病患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以免病情惡化。
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