劇烈胸痛為主動脈夾層主要癥狀
時間：2015-02-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
主動脈夾層是一種來勢兇險的大血管疾病，臨床發(fā)現(xiàn)，起病48小時內(nèi)，患者死亡速度是以每小時1%的概率遞增的，也即一周內(nèi)死亡率高達(dá)70%，一個月內(nèi)死亡率達(dá)到90%以上。
主動脈夾層患者會出現(xiàn)持續(xù)性的劇烈胸痛，疼痛位置會向胸前和背部放射，有的時候上腹部也會出現(xiàn)疼痛，這主要是夾層范圍發(fā)展到了降主動脈。如果疼痛感如刀割般讓人難以忍受，說明夾層已發(fā)展到高峰階段，**立刻馬上送醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。假如心前區(qū)胸痛比較輕微，患者也不要大意建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查，很可能是主動脈夾層剛剛起病，病情較為緩慢。
其次，由于疼痛主動脈夾層患者大部分會出現(xiàn)焦躁不安、大汗淋漓和面色蒼白，心率加速，原有高血壓患者，血壓會增高;外膜出現(xiàn)破裂出血，血壓稍微有所降低。血壓升高，動脈壁受到的血流壓力會增大，致使動脈壁受損甚至造成破裂，因此，高血壓對于主動脈夾層患者是最危險的致命因子。
另外，主動脈夾層發(fā)作時，主動脈瓣區(qū)可能出現(xiàn)吹風(fēng)般的雜音，脈壓會增寬，這是主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。如果發(fā)生急性主動脈瓣返流的現(xiàn)象，會導(dǎo)致心力衰竭，出現(xiàn)脈搏改變的現(xiàn)象。
更甚者，主動脈夾層病情延伸到分支頸動脈或者肋間動脈，造成腦或者脊髓缺血，使患者出現(xiàn)肢體麻木、昏迷、偏癱、神志模糊的狀態(tài)，形成視力和大小便障礙。
有些主動脈夾層患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹的癥狀，這是由于主動脈夾層壓迫腹腔動脈和腸系膜動脈。
對于主動脈夾層患者，時間就是生命，一旦發(fā)現(xiàn)疑似主動脈夾層要馬上到有條件的醫(yī)院進(jìn)行確診，假如在到達(dá)醫(yī)院前出現(xiàn)夾層急癥，可以采取一些急救處理，如嚴(yán)格監(jiān)測血壓、心率，讓病人保持鎮(zhèn)靜，進(jìn)行鎮(zhèn)痛。縮短發(fā)病到手術(shù)的時間是降低死亡的關(guān)鍵措施。
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