正確診斷糖尿病腎病的方法是什么
時間：2016-03-23來源：求醫(yī)網(wǎng)
正確診斷糖尿病腎病的方法是什么?由于糖尿病腎病對人體傷害極大，所以及時治療很關鍵，但是在治療糖尿病腎病之前，最關鍵的就是要對糖尿病腎病患者進行準確的診斷，一般糖尿病腎病的診斷包括診斷依據(jù)以及鑒別診斷兩大部分，那么正確診斷糖尿病腎病的方法是什么?下面我們針對此問題進行具體介紹。
診斷依據(jù)：
1、早期糖尿病腎病的診斷：主要根據(jù)尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min，<30mg/24h)。診斷要求6個月內連續(xù)尿檢查有2次量白蛋白排泄率>20μg/min，但<200μg/min(即在30～300mg/24h之間)，同時應排除其他可能引起其增加的原因，如泌尿系感染、運動、原發(fā)性高血壓、心衰及水負荷增加等。糖尿病控制很差時也可引起微量白蛋白尿，尿白蛋白的排出可以>20μg/min，這樣的尿白蛋白排出量不能診為早期糖尿病腎病。但若糖尿病得到有效控制時，尿白蛋白排出量仍是20～200μg/min，則可以認為有早期糖尿病腎病。
2、臨床期糖尿病腎病的診斷依據(jù)有：
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?、诔馄渌虻拈g歇性或持續(xù)性臨床蛋白尿(尿蛋白陽性)，此為臨床DN診斷的關鍵。
?、劭砂橛心I功能不全。
④伴發(fā)視網(wǎng)膜病變，此為一有力佐證。
?、菽I活檢證實，一般只有當診斷確有疑問時方宜進行。
鑒別診斷：
糖尿病腎病與高血壓：腎病患者通常會并發(fā)高血壓，很多糖尿病腎病患者往往是在高血壓的久治不愈的基礎上發(fā)病的。專家指出，高血壓的發(fā)病對糖尿病腎病的發(fā)作同樣具有不可忽視的重要誘發(fā)作用。原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時血壓升高后可加速糖尿病腎病進展和腎功能的惡化，加重尿白蛋白的排出。腎血流動力學異常對患者的發(fā)病具有極大的引發(fā)作用，因此大家要重視從這個方面積極預防糖尿病腎病的發(fā)作。
糖尿病腎病與高血糖：高血糖的遷延不愈是會導致腎臟受損的，這種情況下非常容易引發(fā)糖尿病腎病的發(fā)作。一般糖尿病腎病的發(fā)作都是繼發(fā)在高血糖病癥的基礎上的。通過臨床研究結果顯示，糖尿病腎病的發(fā)生與高血糖密切相關。血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展，良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產物生成增多后引起系膜細胞增生，細胞外基質增多，系膜擴張，腎小球基底膜增厚等。
以上就是正確診斷糖尿病腎病的方法是什么的具體內容，相信大家已經有所了解，只要糖尿病腎病患者能夠及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療，生活中注意飲食護理工作，那么治療糖尿病腎病的效果還是比較好的。
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