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天津市兒童醫(yī)院
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- 【地址】天津市河西區(qū)馬場(chǎng)道225號(hào)
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兒童多動(dòng)癥治療
時(shí)間:2012-11-01 14:40來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)簡(jiǎn)稱多動(dòng)癥,主要表現(xiàn)為明顯的注意定向障礙和注意持續(xù)時(shí)間短暫,活動(dòng)過度,行為沖動(dòng)伴有學(xué)習(xí)困難和品行障礙。目前國(guó)際上把ADHD分為3個(gè)主要類型:(1)注意力缺陷型;(2)多動(dòng)—沖動(dòng)型;(3)具有兩者特征的混合型。
治療:
1、常規(guī)藥物藥物治療目的是改善沖動(dòng)行為,減少煩躁,改善社會(huì)交往能力,改善認(rèn)知行為。比較理想的藥物如利它林,它是中樞興奮類藥,增加多巴胺或腎上腺的翻轉(zhuǎn),劑量(0.45mg~1/kg)起效快,療效持續(xù)4h,因藥效短,可重復(fù)用藥。
2、中醫(yī)中藥治療長(zhǎng)期臨床研究總結(jié)ADHD患兒為腎陰不足,肝陽(yáng)偏旺證,根據(jù)中醫(yī)辨證施治的理論以益智安神對(duì)癥治療,靜靈口服液等中成藥用于多動(dòng)癥的臨床治療,效果較好。
3、學(xué)習(xí)訓(xùn)練法—腦電反饋治療近10-15年研究發(fā)現(xiàn),ADHD兒童存在神經(jīng)生物學(xué)的發(fā)育缺陷,如慢波(Q波)增多伴有β波活動(dòng)減少,腦電反饋治療ADHD的基本理論為通過反饋學(xué)習(xí)來(lái)調(diào)節(jié)和控制腦電活動(dòng),經(jīng)臨床觀察訓(xùn)練40次以上前后對(duì)比IVA-CPT顯示患兒綜合注意力商數(shù)和綜合反應(yīng)控制商數(shù)轉(zhuǎn)為正常,訓(xùn)練的目標(biāo)是遏制4-8 Hz的慢波活動(dòng),增加12-15Hz,11-19 Hz,16-20 Hz的快波活動(dòng),對(duì)邊緣系統(tǒng)功能有改善作用,如煩躁不安,易怒,興奮沖動(dòng),但對(duì)于不愿寫作業(yè),不愿完成任務(wù)等還需要重復(fù)教育。