精神刺激可以引起精神緊張，使人們感到痛苦，加之文學作品的渲染，很多人都以為精神刺激是精神分裂癥的發(fā)病原因。在門診工作中，經(jīng)常可以看到這樣的情況，家屬們不停地向醫(yī)生講述患者受到的精神創(chuàng)傷，并堅信這就是患病的原因。其實，家屬講述的問題不一定是原因，而只是他們自身經(jīng)歷的猜測和判斷。

　　的確，有一部分患者發(fā)病似乎與精神刺激有關，這里有兩種情況，有的患者是緩慢起病，家屬并不知道，疾病已經(jīng)損害了患者的功能，由此引發(fā)精神創(chuàng)傷。例如，緩慢起病可導致學習下降或戀愛失利，由此產(chǎn)生重大考試失敗或失戀。后兩種情況被認為是引起疾病的精神創(chuàng)傷，是疾病的原因，其實，這些精神創(chuàng)傷都是疾病的結(jié)果，正是因為能力下降導致了重大考試失敗或失戀。另一種情況是，也有很少患者在病前曾受到精神創(chuàng)傷，精神創(chuàng)傷被認為是發(fā)病的因素，這個因素應該是發(fā)病的誘因。誘因只是引起疾病的外在條件，精神分裂癥發(fā)病的真正原因應該是患者大腦發(fā)生了生物學的病理變化。

　　精神分裂癥是一類疾病，他們的病因都與神經(jīng)中樞神經(jīng)傳導的遞質(zhì)功能變化有關，認識這一點非常重要。許多患者家屬根據(jù)自己的經(jīng)驗，認為精神方面問題多與刺激有關，這種錯誤認識很可能嚴重影響患者早期治療，而早期治療是影響患者預后的關鍵所在。許多患者家屬向醫(yī)生介紹的精神刺激，痊愈后的患者大都予以否認，可見家屬介紹的原因是主觀猜測的。把猜測的事情說得那么肯定，很容易把問題搞錯。當然，這也不能說是家屬沒有說出真話，他們只不過說出了自己作為業(yè)外人士的想法，這些想法大多是非專業(yè)的。順帶說說，真正在發(fā)病時有明顯精神刺激的患者，預后相對較好。