所謂過敏性鼻炎，是指部分孩子遭遇了過敏源而引起的一種鼻粘膜炎癥。主要臨床表現(xiàn)有鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏以及嗅覺功能障礙等。它可導致或并發(fā)鼻竇炎、咽炎、中耳炎、氣管和支氣管炎、咳嗽變異性哮喘和眼結膜炎等，并可影響患兒的睡眠、發(fā)音功能、面部發(fā)育以及生活質量，增加患兒家庭負擔。過敏性鼻炎還可誘發(fā)支氣管哮喘，兩病常同時或先后發(fā)生。因此積極治療和預防過敏性鼻炎也是防止或減輕支氣管哮喘的有效措施之一。那么怎么能有效的防治過敏性鼻炎呢?

　　1.過敏性鼻炎的預防

　　就過敏源而言，生活中較常見的如皮毛、螨蟲、冷空氣、塵土、食物(**、魚蝦)、細菌感染或花粉等均可致敏。另外與節(jié)氣變化、氣溫或濕度改變、花草樹木等也有直接關系，所以夏秋交替期間過敏性鼻炎高發(fā)。因此要想讓孩子遠離此病，家長首先要弄清引起孩子過敏的原因，設法避開。比如撤掉羽絨枕頭與羽絨被，以避開皮毛與螨蟲;盡量減少外出，防止花粉侵襲;平時注意增強孩子體質，減少感冒，杜絕細菌偷襲;暫時停食**、魚蝦等。當明確孩子具體的發(fā)病季節(jié)時，可在發(fā)病季節(jié)前積極用一些抗過敏的藥物，也常能收到良好的效果，如鼻腔內(nèi)可以預防性應用皮質激素類藥物以延緩過敏癥狀的發(fā)生，首次給藥應該在過敏發(fā)生前 10～14d，在過敏季節(jié)結束后2～3周停藥。

　　2.過敏性鼻炎的治療

　　孩子如果得了過敏性鼻炎，家長也不必著急。過敏性鼻炎通過系統(tǒng)、合理的治療是可以得到有效控制的。兒童過敏性鼻炎的治療主要包括免疫治療(脫敏治療)和藥物治療。特異性免疫療法(叉稱減敏療法)雖然療效確切，但受諸多客觀條件的限制，難于廣泛開展和堅持。所以，藥物療法依然是治療變應性鼻炎的優(yōu)選方法。過敏性鼻炎藥物治療有兩個基本特征：規(guī)律性和持續(xù)性，主要是指針對持續(xù)過敏性鼻炎患兒，應堅持臨床隨訪，每2～4周評價治療效果，并據(jù)此調(diào)整治療方案，增減治療的強度。常規(guī)治療時間為3-6個月。目前有5類主要類型的藥物(抗組胺藥、減充血藥、抗膽堿藥、肥大細胞穩(wěn)定劑和皮質類固醇藥物)用于治療過敏性鼻炎。

　　目前有5類主要類型的藥物：(1)抗組胺藥： 如氯雷他啶、西替利嗪、開瑞坦等;(2)減充血藥 ：如呋麻液、羥甲唑啉等;(3)抗膽堿藥：異丙托溴銨;(4)肥大細胞穩(wěn)定劑： 如色甘酸鈉等;(5)皮質類固醇藥物： 如輔舒良、伯克納、內(nèi)舒拿等。

　　臨床治療可根據(jù)孩子不同的癥狀和病理過程選擇不同的藥物，并推祟聯(lián)合用藥和交替用藥的原則。皮質類固醇激素和抗組胺藥(H1受體拮抗劑)仍是目前治療過敏性鼻炎的一線藥物。推薦用藥方案：(1)輕度變應性鼻炎：鼻內(nèi)鹽水噴劑(如施地瑞瑪、施迪雷昂等)和色甘酸通常比較有效?？诜虮莾?nèi)局部應用抗組胺藥和 (或)低劑量鼻腔局部應用糖皮質激素也有較好效果，如癥狀改善不理想，可換用另一種抗組胺藥或適當增加鼻腔局部應用糖皮質激素的次數(shù)。根據(jù)癥狀特點可短期 (7天以內(nèi))應用鼻腔局部減充血劑。肥大細胞膜穩(wěn)定劑可用于輕癥患兒。(2)中、重度變應性鼻炎：鼻腔局部應用糖皮質激素或鼻腔局部應用糖皮質激素+短期口服抗組胺藥。如果鼻粘膜高度水腫和(或)合并支氣管哮喘可考慮短期(7—10天)應用口服糖皮質激素后改用鼻腔局部應用糖皮質激素。(3)合并變應性結膜炎應用眼用抗組胺藥和肥大細胞膜穩(wěn)定劑滴眼。(4)合并支氣管哮喘可給以糖皮質激素支氣管吸入或口服白三烯拮抗劑等，嚴重哮喘發(fā)作時應請內(nèi)科醫(yī)師協(xié)作給予相應治療。

　　還應該強調(diào)的是：由于兒童對常規(guī)治療配合差，所以家長的合作對能否達到理想的治療效果起著非常關鍵的作用。如果患兒及家長能積極配合，過敏性鼻炎的治療效果是理想和肯定的。另外，鼻內(nèi)糖皮質激素已經(jīng)被批準可以應用于2歲以上的兒童，許多家長對糖皮質激素所可能引起副作用的過分擔憂是沒有根據(jù)的，許多臨床研究結果同時也表明，臨床上局部使用的鼻內(nèi)糖皮質激素并不會對兒童產(chǎn)生明顯的副作用。