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泰安市婦幼保健院

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  • 【類型】二級甲等 / 婦幼保健院
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“分心多動”不是孩子的錯

時間:2013-03-06 13:52來源:求醫(yī)網(wǎng)

  學(xué)校里每個班總有幾個孩子,他們身體健壯、天資聰明,活動玩耍樣樣在行,但要讓他們安靜下來專心學(xué)習(xí),卻困難重重,東張西望,分心多動。他們聽不進老師的講課,記不下布置的作業(yè),家長費勁心機,效果卻不明顯。一個聰明伶俐的孩子,為什么會學(xué)習(xí)成績不好?成了當(dāng)今許多家長的心頭之痛。

  這究竟是怎么回事呢?原因是他們的注意力有缺陷,容易分心,動作過多,沖動任性,無法自控。其實,這并不都是孩子的錯,給家長帶來這些苦惱的是一種兒童期常見的心理行為疾病--注意缺陷多動障礙,也被稱為“多動癥”。

  兒童多動癥是一種常見的兒童心理行為障礙,患病率約為3~5%,6歲之前發(fā)病,男孩較女孩多。根據(jù)調(diào)查,我國學(xué)齡兒童估計有患兒近萬人。多動癥的核心問題是自制力差,注意力無法集中,智能雖然正常,但存在學(xué)習(xí)困難。因行為不能自制,上課時不守紀律、干擾他人,常常被老師訓(xùn)斥、罰站,家長也常被老師叫去學(xué)校

  人類對多動癥進行了一個多世紀的研究,目前認為多動癥是由多種生物學(xué)因素、心理因素和社會因素協(xié)同作用造成的一種綜合征,其危險因素有:

  1、腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足:由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足,降低了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遏制活動,使孩子動作增多。

  2、腦發(fā)育異常:部分患兒額葉或尾狀核體積減小,神經(jīng)發(fā)育異常使兒童出現(xiàn)多動和行為問題。

  3、遺傳因素:大約有超過25%的多動癥患兒的父母在其童年也患此病。

  4、腦電圖異常:多數(shù)患兒額葉慢波增多,腦波發(fā)育偏離正常,大腦處于低功效狀態(tài),導(dǎo)致患兒學(xué)習(xí)能力降低。

  5、社會因素:如粗暴地打罵孩子、父母關(guān)系不和或離異、母親患抑郁癥、家庭教育方法不當(dāng)?shù)榷际前l(fā)生此病的危險因素。

  6、其他因素:攝入含鉛量過高的食物,體內(nèi)高水平的血鉛可以損傷大腦組織,也會導(dǎo)致多動。

  多動癥是學(xué)齡兒童患病率最高的慢性心理健康問題之一,核心癥狀包括注意障礙、活動過度、沖動性、學(xué)習(xí)困難和行為問題。

  1、注意障礙:表現(xiàn)為注意力不集中,上課不能專心聽講,易分心,做作業(yè)時不能全神貫注,粗心草率,邊做邊玩,時間拖拉。有些患兒表現(xiàn)為凝視一處,發(fā)呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么,老師提問時常不知道提問的內(nèi)容。別人和他講話時似聽非聽,給人以耳朵有毛病的感覺。

  2、活動過度:多起始于幼兒早期,但也有部分患兒起始于嬰兒期。嬰兒期:表現(xiàn)為格外活潑,愛從搖籃或小車里向外爬,當(dāng)開始走路時,往往以跑代步。幼兒期:表現(xiàn)好動,坐不住,翻箱倒柜,經(jīng)常惹禍,難以安靜玩耍。學(xué)齡期:上課坐不住,在座位上扭來扭去,玩弄鉛筆、橡皮,與同學(xué)說話,下座位,故意鬧出聲音以引起別人注意。下課后招惹同學(xué),話多,好奔跑喧鬧,喜歡危險的游戲,爬高下低,喜歡惡作劇。在多動癥患兒中,有些孩子并不多動,看上去很文靜,但學(xué)習(xí)成績總是上不去,突出表現(xiàn)是容易走神,學(xué)習(xí)困難,做事拖拉,粗心大意。

  3、沖動性:情緒不穩(wěn),易激惹沖動,任性,自我控制能力差。常常會打斷別人的談話,未經(jīng)允許而搶先回答老師的問話。常常登高爬低而不考慮危險,事后不會吸取教訓(xùn)。情緒常常不穩(wěn)定,容易因一點小事而發(fā)脾氣或哭鬧,甚至出現(xiàn)反抗和攻擊性行為。

  4、學(xué)習(xí)困難:多動癥患兒智力是正?;蚧菊5模蜃⒁饬﹄y以集中,而不能全面掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容,學(xué)習(xí)中缺乏耐心,做作業(yè)粗心大意,考試時常看錯題,因而嚴重地影響了學(xué)習(xí)成績。

  5、行為問題:有80%的患兒出現(xiàn)如:打架、頂嘴、不服從命令、好發(fā)脾氣,紀律性差等不良行為。

  多動癥是一個影響兒童一生的疾病,如果得不到及時、規(guī)范的治療,50%至60%的患兒癥狀將持續(xù)到成年,成年期75%的患者患有心境障礙、焦慮障礙、物質(zhì)濫用等,他們?nèi)穗H交往困難、職業(yè)層次偏低、少年犯罪率也較正常兒童高。所以,多動癥不是簡單的“多動”,它是影響家庭和社會生活的一個重要的疾病,但它也是一種可以預(yù)防和治療的疾病,經(jīng)過規(guī)范、有效的治療,預(yù)后是良好的。早期發(fā)現(xiàn)并正確地治療,多動癥患兒可以像健康兒童一樣擁有美好的未來。

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