近日，我院新生兒科、影像醫(yī)學科、病理科、麻醉科和普外科聯(lián)合成功救治了一名新生兒肝臟血管瘤伴有嚴重感染的患兒。這例患兒也是我院行肝切除術年齡最小的患兒。

　　患兒，女孩，29天，不明原因發(fā)熱12天收治入我院新生兒科。入院診斷為新生兒敗血癥、新生兒肺炎、真菌感染，給予對癥治療，病情逐漸穩(wěn)定。但在作B超檢查時發(fā)現(xiàn)肝臟囊實性占位病變，考慮到腫瘤的可能，為了進一步明確診斷，又進行了CT等檢查，考慮腫瘤的可能性極大，這就為內科治療帶來了難題。新生兒科主任提出院內會診，麻醉科主任，病理科主任、醫(yī)學影像科主任及普通外科主任共同研究病情，經(jīng)過縝密分析，考慮雖然患兒年齡較小，手術存在很大難度和風險，仍然決定克服困難進行手術治療，以挽救患兒生命。

　　各個專業(yè)主任多次詳細研究病情，嚴密做好各項術前準備，制定了周密的手術方案，對術中可能出現(xiàn)的風險制定出緊急處理措施預案。一切準備就緒，對患兒在全麻下行開腹探查術，術中見腫瘤來源于肝左葉，侵犯2-3段，有大網(wǎng)膜包繞腫瘤。由于患兒年齡太小，肝臟的脆性較高，稍不留心，就會造成肝臟的大面積撕裂引起廣泛出血;另外一個情況是患兒年齡較小，如果行術中肝門阻斷，必然會造成循環(huán)系統(tǒng)改變及肝功能的損害，影響術后恢復。為了保證盡量減少損傷的同時又達到較好的術后療效，普外科幾位主任經(jīng)過各方考慮和評估后，利用肝移植技術，決定對患兒行不阻斷肝門的肝臟2、3段切除術。經(jīng)過準確精心的操作，將腫瘤完整切除。術后患兒恢復非常順利，體溫降下來了，5天后復查所有感染相關指標，都恢復正常。