額葉癲癇的常規(guī)檢查
時間:2016-08-17來源:求醫(yī)網
額葉癲癇病是一種發(fā)作部位起于人體腦部額葉位置的癲癇病。這些癲癇病發(fā)作一般癥狀表現差異很大,是一種發(fā)病率極高,發(fā)作頻繁的癲癇病類型。下面專家將為大家介紹——額葉癲癇的常規(guī)檢查。
額葉癲癇的常規(guī)檢查:
一、腦電圖檢查
由于額葉癲癇發(fā)作常很快引起雙側額葉同步性發(fā)放,頭皮腦電圖很難于定位,并且常由于偽跡難于解釋腦電圖的變化。額葉癲癇的致癇灶常常呈多灶或雙側額葉灶,也影響了額葉致癇灶的準確定位。此時應行視頻腦電圖,觀察發(fā)作期的腦電圖變化及發(fā)作的行為改變,以助定位。它是對頑固性癲癇病人進行術前評估的主要手段之一。還應常規(guī)行特殊頭皮記錄電極(如眶頂電極)記錄、長程腦電圖、誘發(fā)試驗等檢查。還應該選擇性地采用顱內電極記錄發(fā)作期的腦電圖,其可靠性較大、準確率高。但起源額葉區(qū)的癲癇的腦電圖十分多樣和復雜,發(fā)作間期腦電圖是現代神經影像和長程視頻腦電圖之外十分重要的輔助手段,與顳葉癲癇相比較,發(fā)作間期癲癇樣放電對于額葉癲癇的診斷價值相對有限。約70%的額葉癲癇患者有發(fā)作間期癲癇樣放電,但其難以定位,呈多灶性或泛化。并且常規(guī)的腦電圖只能記錄額葉皮質的一部分,無法正確地記錄額葉深部的電位,和眶回、扣帶回和中線半球間皮質的放電。額葉與顳葉之間存在著一些主要的功能通路,包括鉤束和扣帶回。這些功能性網絡的存在使得癲癇可以在額葉內外播散且阻礙腦電圖的準確定位。但在額葉癲癇的術前評估中,腦電圖仍不失為一種重要的手段。
二、影像學檢查
應用結構性和功能性影像方法定位,CT、MRI可發(fā)現一些小的低級別的膠質瘤、AVM、海綿狀血管瘤以及大腦皮質發(fā)育不全,還可發(fā)現腦膜腦瘢痕、腦萎縮、腦囊性改變等,有利于致癇灶定位。
專家提醒:癲癇病患者在進行診斷的時候一定要結合自己的癥狀。很多癲癇病患者在進行診斷的時候就是因為忽視了患者癥狀而導致癲癇病的誤診。最后我們也衷心的祝愿癲癇患者可以早日康復!
【本文由西安大秦醫(yī)院供稿】
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