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先天性巨結(jié)腸如何預(yù)防

　　先天性巨結(jié)腸的診斷和治療近年來有了很大進(jìn)步，患兒若能得到早期診斷早期手術(shù)治療，術(shù)后近期遠(yuǎn)期效果較滿意。術(shù)后大多數(shù)病人(>96%)大便可控制，2~3%出現(xiàn)糞污，大便失禁罕見(<1%)。有些病人(10~20%)可能出現(xiàn)便秘，但如用高纖維飲食和大便軟化劑常能改善，大多數(shù)病人術(shù)后伴發(fā)的癥狀隨年齡增長(zhǎng)可逐步好轉(zhuǎn)。

　　預(yù)防：

　　1、先天性巨結(jié)腸的診斷和治療近年來有了很大進(jìn)步，患兒若能得到早期診斷早期手術(shù)治療，術(shù)后近期遠(yuǎn)期效果較滿意，但高，有些患兒術(shù)后大便次數(shù)多或失禁，則需較長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行排便訓(xùn)練。

　　2、術(shù)前準(zhǔn)備：

　　1、心理護(hù)理：應(yīng)詳細(xì)地介紹該手術(shù)方式的優(yōu)點(diǎn)，讓家長(zhǎng)了解腸道準(zhǔn)備對(duì)于整個(gè)手術(shù)的重要意義，使家長(zhǎng)積極配合。

　　2、預(yù)防呼吸道感染：平時(shí)做好患兒的防寒保暖，不能過冷過熱而使患兒著涼感冒、發(fā)燒等，導(dǎo)致手術(shù)延期。

　　3、術(shù)前飲食：應(yīng)改善患兒營(yíng)養(yǎng)狀況，糾正貧血或低蛋白血癥?；純哼M(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、富含熱量、易消化的少渣食物，避免進(jìn)高纖維食物，防止在灌腸中容易造成堵管。必要時(shí)輸少量血漿、白蛋白、鮮血或靜脈營(yíng)養(yǎng)液。另外，術(shù)前讓患兒禁食8 h，禁飲4～6 h，并搞好患兒個(gè)人衛(wèi)生

　　4、腸道護(hù)理：手術(shù)前，每天用38-40℃的生理鹽水對(duì)患兒進(jìn)行結(jié)腸灌洗，使腸道暢通、腹脹消除、食欲增加。

　　5、術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前常規(guī)檢查心電圖、胸片、抽血化驗(yàn)等了解心肺功能和凝血功能。術(shù)前日常規(guī)給患兒備皮、配血、藥物過敏試驗(yàn)等。術(shù)晨常規(guī)置胃管，麻醉后置尿管。