擴(kuò)張型心肌病(充血性心肌?。?/span>
擴(kuò)張型心肌病的常見病因
擴(kuò)張型心肌病的的病因尚未完全明了,可能與以下因素有關(guān):
1.病毒感染急性病毒性心肌炎的患者長期隨訪發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病的機(jī)會(huì)顯著大于一般人群。據(jù)報(bào)道,大約10%~15%的病毒性心肌炎病人最終可發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病,部分病人血清中可檢測(cè)出高滴度的抗柯薩奇病毒、抗埃可病毒和抗皰疹病毒的中和抗體。
2.遺傳因素對(duì)擴(kuò)張型心肌病患者的家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)25%~50%的患者為家族性.常染色體顯性遺傳是最常見的遺傳方式。有研究發(fā)現(xiàn)本病的發(fā)生與組織相容性抗原有一定的聯(lián)系。
3.細(xì)胞與體液免疫本病患者的血液中可檢測(cè)到多種抗心肌抗體,另外本病患者自然殺傷細(xì)胞的活性減低,遏制性T細(xì)胞的數(shù)量與功能減低,由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),引起心肌細(xì)胞與血管內(nèi)皮的損傷。
4.交感神經(jīng)功能失調(diào)。
5.其他原因疲勞、酒精、化學(xué)物質(zhì)和毒素等也可能是本病的誘發(fā)因素。
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