小兒先心病的孕期診斷十分重要
時間：2015-07-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒先心病是新生兒出生缺陷中最常見的一類疾病，亦是影響新生兒期及兒童期病人死亡的重要原因。復雜的小兒先心病如果完全不干預，一般在3歲前會有一半病人死去，而在這50%的病人中，有一半將死于新生兒期。由此，對小兒先心病的早診斷、早治療極為重要。在現(xiàn)有的醫(yī)療技術下，20周的胎兒即可早期診斷復雜性小兒先心病，四類高危孕婦人群應早期診斷腹中胎兒的小兒先心病。
小兒先心病半數(shù)活不過3歲
在新生兒出生缺陷中，最多的就是小兒先心病。小兒先心病患病率大概為千分之八點二七，光是廣東省，粗略統(tǒng)計下來，每年出生的新生兒就有1萬人之多，國內每年出生的小兒先心病患兒之多可想而知。小兒先心病是影響新生兒期和兒童期病人死亡的重要原因。復雜小兒先心病即使活下來，若不積極治療，肺炎、肺動脈高壓、心衰等一系列問題都會接踵而來，長期缺氧對孩子全身器官特別是大腦的生長發(fā)育也會產(chǎn)生不利影響。
診斷小兒先心病可提早到孕20周
小兒先心病的病因至今不明確，但早期診斷、早期干預可達到**目標，遠期效果很好。目前通過超聲心動圖檢查，復雜小兒先心病最早可以在孕20周左右確診。這和小孩出生后才診斷小兒先心病相比具有明顯的優(yōu)勢：
1、如果是嚴重復雜的治療效果差的小兒先心病，根據(jù)母嬰保健法要求，醫(yī)生應提早告知家長，使家長擁有自由選擇是否繼續(xù)妊娠的權利。
2、干預計劃在產(chǎn)前可以制定和實施，比如讓孕婦提前轉到技術好的醫(yī)院待產(chǎn)，孩子出生不用和媽媽分離，亦有利于醫(yī)生和患者家屬的溝通，同時，醫(yī)護人員可以提早準備，在孩子一出生便給予呼吸支持、心臟支持等干預手段，無需等待再做檢查和確認，治療會更為及時。當然，并不是所有小兒先心病都能在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)，一些簡單的小兒先心病反而要等到孩子出生后才能確診，可表現(xiàn)為心臟雜音、心率明顯快、紫紺、皮膚發(fā)黑等癥狀。
四類媽媽要早期診斷小兒先心病
1、35歲以上的高齡孕婦
2、以前生過先心病孩子的孕婦
3、懷孕期有病毒性風疹病史的孕婦
4、懷孕前或懷孕期接觸過化學有毒物品及藥物的孕婦
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