睡眠障礙(暫無)
睡眠障礙的藥物治療
(1)苯二氮卓類
可縮短入睡潛伏期、延長總睡眠時(shí)間,明顯的副作用有日間嗜睡、困倦感、認(rèn)知功能和精神運(yùn)動功能受損、反跳和戒斷癥狀。苯二氮卓類藥物是目前治療失眠主要藥物,但不作為優(yōu)選用藥。對伴有明顯焦慮情緒的病人較為適宜。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。
(2)非苯二氮卓類
由于其安全性和有效性,已成為治療睡眠障礙的優(yōu)選藥物。包括佐匹克隆、扎來普隆。半衰期較短,亦即易被從體內(nèi)清除。不會引起白天的困倦感。非苯二氮卓類藥物的作用具選擇性,直接作用于與睡眠相關(guān)的特定受體。 但沒有抗焦慮作用。由此僅用于單純失眠者。一般不影響健康人的正常睡眠生理結(jié)構(gòu),甚至可以改善睡眠障礙患者的睡眠生理。
(3)抗抑郁劑
其使用正逐漸增多,能顯著改善各項(xiàng)睡眠,療效穩(wěn)定。特別適宜慢性失眠伴有抑郁、焦慮癥狀的睡眠障礙患者。常用藥物有三環(huán)類抗抑郁劑、選擇性五羥色胺再攝取遏制劑、以及其它類型的抗抑郁劑。無論使用何種藥物,足夠的劑量和足夠的治療時(shí)間是治療中最重要的因素。
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