什么是血糖?

　　? 血中所含葡萄糖稱為血糖

　　? 正?？崭寡遣▌釉?0-110mg/dl或4.4-6.1mmol/L之間。餐后2小時血糖不超過140mg/dl或7.8mmol/L之間。

　　什么是糖尿病?

　　糖尿病是一組由于胰島素分泌不足和/或作用不足引起的以高血糖為特征的代謝性疾病。慢性高血糖導(dǎo)致臟器，尤其是眼、腎、神經(jīng)及心血管的長期損害、功能不全和衰竭。

　　糖尿病患病率升高的原因：人口老齡化、活動少、肥胖人增多、高熱量飲食。

　　糖尿病的分型;1型、2型、妊振糖尿病。

　　糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1、有糖尿病癥狀，并且隨機(jī)(餐后任何時間)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);或者

　　2、 空腹≥7.0 mmol/L(126mg/dl);或者

　　3、 OGTT2小時的血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

　　糖尿病的癥狀：多飲、多食、多尿、體重減輕。

　　糖尿病的急性并發(fā)癥：糖尿病高滲性昏迷、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖。

　　糖尿病的慢性的并發(fā)癥：冠心病、腦血管病變、周圍大血管病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變。

　　糖尿病的綜合治療：飲食控制、運(yùn)動治療、合理用藥、自我監(jiān)測、患者教育。

　　營養(yǎng)治療：

　　1、合理的飲食、控制血脂和血糖、理想體重、減少急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

　　2、 烹調(diào)的方法：蒸、燜、拌、煮、燉;

　　3、 一日多餐如何分配飯量：早1/5、中2/5、晚2/5;

　　4、 制訂你的飲食計劃：根據(jù)你的糖尿病管理計劃、飲食、生活習(xí)慣來設(shè)計

　　血糖、血脂和體重接近目標(biāo)值，說明飲食計劃是有效的;

　　5、 控制你的總熱量：成人每天總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重*每天每公斤理想體重所需要的熱能;

　　6、 什么是食品交換法：食品交換法：將食物按照所提供的營養(yǎng)素分為四大組，八小類。90千卡/份 作為一個食物交換單位;

　　目的：做到膳食平衡，食物多樣化，控制總熱量;

　　7、 糖尿病患者應(yīng)該怎么吃?吃多種碳水化合物、少吃脂肪、少吃糖類、多吃纖維類。注意：吃太多食物，即使是健康食品也可以使你的血糖上升;

　　8、 如何安排就餐時間?少量多餐、定時定餐。應(yīng)用胰島素的患者較好一日5-6餐，有效預(yù)防低血糖的發(fā)生;

　　9、 糖尿病應(yīng)怎樣吃水果?可以吃：糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以適量吃水果：

　　吃多少：200克，選擇含糖量低的水果;

　　怎么吃：扣減25克主食，也就是用一個水果與半兩主食交換，在兩餐之間吃。

　　運(yùn)動治療：1、規(guī)律運(yùn)動的益處：增強(qiáng)胰島素的敏感性、降低血糖、降低體重，降血脂、緩解輕、中度高血壓，促進(jìn)血循環(huán)，改善心-肺功能，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

　　2、什么人適合運(yùn)動?2型糖尿病特別是肥胖患者。血糖在16.7以下。1型糖尿病穩(wěn)定期。輕度合并癥，可選小運(yùn)動量。

　　3、什么人不適宜運(yùn)動?急性感染、嚴(yán)重合并癥、控制不好的1型糖尿病、有低血糖危險者。

　　4、運(yùn)動前準(zhǔn)備：運(yùn)動前到醫(yī)院做身體檢查。要于醫(yī)生共同討論目前的病情是否適合運(yùn)動。確定運(yùn)動量。選擇合腳的運(yùn)動鞋和棉襪。選擇平整的場地，防止意外。

　　5、運(yùn)動強(qiáng)度的確定：每周至少三次以上。每次運(yùn)動不少于20-30分鐘，不超過一小時，運(yùn)動強(qiáng)度：心率不超過170-年齡。

　　6、運(yùn)動強(qiáng)度的確定：運(yùn)動量適宜：稍乏力、微汗、有運(yùn)動欲望。

　　運(yùn)動量不足：無運(yùn)動感覺。

　　運(yùn)動量過大：乏力、大汗淋漓、再無運(yùn)動欲望。

　　有并發(fā)癥時，根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情運(yùn)動。

　　藥物治療：

　　口服降糖藥：磺脲類：促進(jìn)自身胰島素釋放;

　　雙胍類：增加外周組織對糖的攝取和利用，遏制肝臟向血 液中釋放葡萄糖;

　　a-糖苷酶遏制劑：延緩淀粉類吸收;

　　噻唑烷二酮類，胰島素增敏劑：提高靶細(xì)胞對胰島素的敏感性;

　　胰島素種類：短效、中效、預(yù)混。

　　胰島素治療的適應(yīng)癥：1型：終身應(yīng)用。

　　2型：口服降糖藥繼發(fā)失效者。

　　合并急、慢性并發(fā)癥者。

　　發(fā)生酮癥酸中毒及高滲非酮昏迷者;

　　孕婦，哺乳期婦女;

　　意外情況如感染、外傷、手術(shù)、心腦血管意外者;

　　分型不清的消瘦者;

　　胰島素的儲存方式：冷藏2-8度。25度以下室溫。避免過冷或過熱。

　　糖尿病患者的日常保健：

　　每年必做之事：做1次全面眼科檢查;驗(yàn)2次血脂;檢查2-3次尿微量白蛋白;做1次全面足部檢查。

　　每天必做之事：血糖的監(jiān)測;檢查足部;遵照飲食、運(yùn)動計劃;保護(hù)牙齒和皮膚;按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥。

　　每次就診必做之事：帶上血糖記錄簿;每三個月測一次糖化血紅蛋白;檢查足部、尿常規(guī);測量血壓