腎移植（同種異體腎移植）
進(jìn)行腎移植手術(shù)有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)
時(shí)間：2017-09-11來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
如今，一些人群備受腎臟疾病的折磨，當(dāng)出現(xiàn)衰竭，在患者條件允許下是可以選擇腎移植手術(shù)，腎移植一般有自體腎移植或是其他捐獻(xiàn)移植，有很多患者認(rèn)為只要腎移植成功了，就可以萬(wàn)事無(wú)憂了，其實(shí)這是不對(duì)的，腎移植術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)抗體，也就是說(shuō)不適合其腎臟，這是十分危險(xiǎn)的，那么，進(jìn)行腎移植手術(shù)有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)呢?下面一起來(lái)看看吧。
相比其他的手術(shù)而言，腎移植的風(fēng)險(xiǎn)還是較大的，因此做好相關(guān)的術(shù)前術(shù)后準(zhǔn)備工作，是很有必要的，可以有效的保障手術(shù)的順利進(jìn)行。腎移植病人就可以像正常人一樣重返工作崗位，從事輕體力勞動(dòng)了。
進(jìn)行腎移植手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)?隨著抗排異藥用量的減少，病人的免疫力也接近正常。此時(shí)需要注意的是慢性排異問(wèn)題了。慢性排異的癥狀可歸納為“三高一少”，即血肌酐、血壓、體溫升高，尿量驟然減少，還可伴有腎區(qū)腫痛、關(guān)節(jié)酸痛、蛋白尿。由于任何藥物都不能使慢性排異逆轉(zhuǎn)，所以慢性排異一旦發(fā)生，大多數(shù)患者預(yù)后很差，只有部分病人在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)重新調(diào)整藥量，會(huì)緩解病情。
進(jìn)行腎移植手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)：
對(duì)男性來(lái)說(shuō)，腎移植本身對(duì)生育影響不大，但常用的免疫遏制劑會(huì)對(duì)精子有毒害作用，一部分患者服藥后會(huì)出現(xiàn)少弱精癥甚至無(wú)精癥;另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，這些藥物也有一定的致畸性，如果要進(jìn)行生育，需要充分做好思想準(zhǔn)備，胎兒很有可能因?yàn)檫@些藥物導(dǎo)致發(fā)育畸形。
腎移植動(dòng)脈狹窄是腎移植術(shù)后常見(jiàn)的血管并發(fā)癥。臨床一般表現(xiàn)為術(shù)后高血壓，腎功能逐漸減退。腎移植區(qū)可聽(tīng)到收縮期血管雜音。B超提示吻合口血流速度加快。CT造影(CTA)或者腎移植動(dòng)脈造影可明確診斷。可通過(guò)放射介入球囊擴(kuò)張或支架植入試行治療。
進(jìn)行腎移植手術(shù)有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)?而且腎移植術(shù)后出血是常見(jiàn)的，臨床表現(xiàn)為腎移植區(qū)局部腫脹、疼痛、甚至局部隆起，觸痛明顯。腎周引流短時(shí)間內(nèi)突然增多且顏色新鮮。嚴(yán)重者臉色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降甚至出現(xiàn)休克。治療需保持引流通暢，預(yù)防感染。血腫大或積血多、引流不暢或有持續(xù)出血傾向者，應(yīng)積極手術(shù)探查。
腎移植手術(shù)后需要護(hù)理：
感染是腎移植后常見(jiàn)的并發(fā)癥。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，由于免疫遏制劑使用量大，是患者身體抵抗力最差的階段，各種細(xì)菌、霉菌、病毒都會(huì)乘虛而入，造成各種感染。避免過(guò)度勞累、熬夜、淋雨受涼，病毒、細(xì)菌感染都可造成慢性排異。腎移植病人應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成睡午覺(jué)的習(xí)慣，因?yàn)橹挥刑上聲r(shí)，才能保證腎臟充分的血流灌注和休息。避免使用對(duì)腎臟有損害的藥物，如慶大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏霉素、呋喃坦丁等，暫不接種抗病毒疫苗。
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