腎移植手術(shù)后患者需要注意什么
時(shí)間:2015-12-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
腎移植手術(shù)后患者需要注意什么?隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,腎移植的成功率是非常大的,但是有很多患者認(rèn)為只要腎移植成功了,就可以萬事無憂了,其實(shí)這是不對的,腎移植手術(shù)后是有一些注意事項(xiàng)的,只有注意這些事項(xiàng),才能夠保證手術(shù)的效果,那么,下面我們就來說說腎移植手術(shù)后患者需要注意的事項(xiàng),希望這對每一位腎移植患者都會帶來幫助。
一、腎移植患者的術(shù)后終身抗排異
渡過了險(xiǎn)象環(huán)生的術(shù)后半年關(guān),腎移植病人就可以像正常人一樣重返工作崗位,從事輕體力勞動了。隨著抗排異藥用量的減少,病人的免疫力也接近正常。此時(shí)需要注意的是慢性排異問題了。慢性排異的癥狀可歸納為“三高一少”,即血肌酐、血壓、體溫升高,尿量驟然減少,還可伴有腎區(qū)腫痛、關(guān)節(jié)酸痛、蛋白尿。由于任何藥物都不能使慢性排異逆轉(zhuǎn),所以慢性排異一旦發(fā)生,大多數(shù)患者預(yù)后很差,只有部分病人在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)重新調(diào)整藥量,會緩解病情。
二、腎移植患者的術(shù)后半年內(nèi)防感染
感染是腎移植后常見的并發(fā)癥。術(shù)后3個(gè)月內(nèi),由于免疫遏制劑使用量大,是患者身體抵抗力最差的階段,各種細(xì)菌、霉菌、病毒都會乘虛而入,造成各種感染。最常見的有上呼吸道感染、泌尿系感染、肺炎、胃腸炎、帶狀皰疹等。這一階段患者因免疫力低下,對抗生素敏感度不高,一旦感染,很不容易控制。感染。體溫持續(xù)上升,超過38℃者,要及時(shí)看醫(yī)生,以防發(fā)生肺炎。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行減藥。自行減藥,是目前導(dǎo)致慢性排異的一個(gè)主要原因。有位腎移植病人,術(shù)后一年多出現(xiàn)血壓、肌酐緩慢升高和尿量減少,以及蛋白尿等慢性排異癥狀。追問原因,他說術(shù)后半年,自認(rèn)為身體恢復(fù)得不錯(cuò),就偷偷減少了抗排異藥的用量。慢性排異反應(yīng)是個(gè)緩慢發(fā)生的過程,患者減少一兩粒藥,也許一兩個(gè)月都不會出現(xiàn)什么不適。但半年、一年以后,待癥狀出現(xiàn),你會后悔莫及。避免過度勞累、熬夜、淋雨受涼,病毒、細(xì)菌感染都可造成慢性排異。腎移植病人應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成睡午覺的習(xí)慣,因?yàn)橹挥刑上聲r(shí),才能保證腎臟充分的血流灌注和休息。避免使用對腎臟有損害的藥物,如慶大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏霉素、呋喃坦丁等,暫不接種抗病毒疫苗。
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