腎移植怎么治療好得比較快
時間:2015-05-27來源:求醫(yī)網(wǎng)
腎移植就是將健康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者。開刀是治療慢性腎功能衰竭的一項手段,腎移植因其供腎來源不同分為自體腎移植,同種腎切除移植,和異種腎移植。習(xí)慣上把同種腎移植簡稱為“自體”腎移植。兩種腎移植則冠以“自體”或“異種”。目前的腎移植手術(shù)僅需完成健康腎植入腹腔的程序,那么腎移植怎么治療好得比較快呢?我們一起來了解一下吧。
腎移植的治療:
當(dāng)今腎移植術(shù)后抗排斥治療的新的高效的免疫遏制劑不斷出現(xiàn),而抗排斥治療中的輔助用藥,也引起了越來越多的關(guān)注。合理應(yīng)用輔助藥物,有助于患者減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān),減輕免疫遏制劑的毒副作用,保護(hù)和改善腎功能。腎移植的抗排異治療就是免疫遏制治療。適用于除同卵孿生者外的任何腎移植患者;常見藥物有:
硫唑嘌呤是應(yīng)用最廣的遏制器官移植排異反應(yīng)的藥物。用法為:術(shù)前晚口服200mg,術(shù)日晨繼服100mg,術(shù)后1~2天禁食,故不用硫唑嘌呤,術(shù)后第三日起每日口服50mg,維持直至停用環(huán)孢霉素A,然后逐步改為每天每千克體重2mg。肝功能減退或移植腎功能減退時應(yīng)減量,最低維持劑量為每天每千克體重0.5~1.0mg。
腎上腺皮質(zhì)激素常用強的松。一般主張在移植當(dāng)天開始給藥。通常是先用較大劑量,約每日每千克體重1~2mg,以后逐漸減少,直至每日10~20mg的維持量。必要時可采用甲醛強的松龍沖擊療法。
環(huán)磷酰胺治療急性排異反應(yīng)可采用環(huán)磷酰胺沖擊療法,每天200~400mg靜脈點滴,持續(xù)2~3天。小劑量時可預(yù)防慢性排斥反應(yīng),每日50~75mg口服。
環(huán)孢霉素年代初,由于環(huán)孢素A的問世,使腎移植的存活率出現(xiàn)了劃時代的進(jìn)展。由于環(huán)孢霉素A免疫遏制作用強且副作用比強的松、硫唑嘌嶺少,因此已成為腎移植術(shù)后優(yōu)選的抗排異藥物。
其他抗排異反應(yīng)的藥物有抗淋巴細(xì)胞球蛋白、單克隆抗T細(xì)胞抗體、FK506等。價格昂貴,適用于移植腎功能延遲恢復(fù)及高危的腎移植患者。持續(xù)應(yīng)用免疫遏制劑是移植腎長期存活的必要條件。腎移植患者千萬不可擅自停藥,并應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診檢查,向醫(yī)生匯報病情及服藥情況。
腎移植怎么治療好得比較快?腎移植對于患者來說,這種手術(shù)是非常損傷自己元氣的,因此日常的護(hù)理就顯得非常重要了。手術(shù)后早期及恢復(fù)期需要攝取足夠的蛋白質(zhì)及熱量以維持正氮平衡,促進(jìn)傷口愈合,降低感染的危險。
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