如何化解醫(yī)患之間的矛盾、改善醫(yī)患之間的緊張關(guān)系？筆者認(rèn)為，一方面應(yīng)加強(qiáng)對患者的宣傳教育，引導(dǎo)其走出認(rèn)識誤區(qū)，逐漸理解目前我國的醫(yī)療現(xiàn)狀及醫(yī)療特殊性，提高他們對醫(yī)學(xué)知識和法律知識的認(rèn)識水平。要讓他們知道患者和醫(yī)生是平等主體，醫(yī)生不能打患者，患者也不能打醫(yī)生。加強(qiáng)患者對診療過程中自身權(quán)利義務(wù)的認(rèn)識，了解處理醫(yī)療糾紛的正確程序和途徑，以形成醫(yī)患雙方互相尊重的、和諧的就醫(yī)環(huán)境。 　　另一方面，政府應(yīng)加大對全民醫(yī)療保障（包括城市、農(nóng)村）的投入，以緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系，同時建立醫(yī)療責(zé)任保險和非醫(yī)療過錯造成的醫(yī)療損害的社會救濟(jì)機(jī)制或保險保障機(jī)制，使患者的醫(yī)療損害能夠得到一定的賠償或補(bǔ)償，以降低或彌補(bǔ)患者的損失，緩解醫(yī)患矛盾。目前我國的醫(yī)療責(zé)任保險尚不完善，只有部分商業(yè)化運(yùn)作的保險，缺少具有政府管理職能的社會醫(yī)療責(zé)任保險，很多醫(yī)院認(rèn)為不能真正的化解醫(yī)院的賠償風(fēng)險不愿購買?；颊呒捌浼覍倩ㄙM(fèi)高額的醫(yī)療費(fèi)用又要自己承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療風(fēng)險，患者及其家屬的心理不能平衡，患者只能想方設(shè)法向醫(yī)院進(jìn)行索賠，究其原因是由于醫(yī)療意外險種不夠完善，非醫(yī)院過錯產(chǎn)生的醫(yī)療損害后果缺少保險的保障。 　　針對現(xiàn)實中大量非醫(yī)療過錯引發(fā)的醫(yī)療糾紛怎么解決？筆者認(rèn)為可以通過醫(yī)療意外保險，建立意外醫(yī)療損害的社會救濟(jì)途徑。實踐中大量的醫(yī)療損害后果不是由醫(yī)務(wù)人員的過失所引起的，比如醫(yī)療意外、患者特殊體質(zhì)、疾病特殊、醫(yī)療技術(shù)水平局限以及藥品不良反應(yīng)等。對于上述情況，醫(yī)療責(zé)任保險是不賠償?shù)模虢鉀Q此問題，可以建立醫(yī)療意外保險，它是針對所有就診的患者設(shè)立。筆者設(shè)想能否考慮在掛號費(fèi)或住院費(fèi)中，加入一部分保險費(fèi)。按照我國現(xiàn)在國內(nèi)每年22多億人的門診量來計算，每個患者掛號時交一元錢，就是22億元，按國內(nèi)每年萬人的住院量來計算，每個患者住院時交10元就是7.184億元，這個數(shù)額是非?？捎^的，可以解決非醫(yī)療責(zé)任的風(fēng)險補(bǔ)償問題。據(jù)相關(guān)課題的問卷調(diào)查顯示，83%的患者愿意購買醫(yī)療意外險，可承擔(dān)的費(fèi)用在50―100元。如果建立醫(yī)療意外和風(fēng)險保險險種，醫(yī)患雙方在手術(shù)前、檢查治療前都可以購買，一旦發(fā)生意外和非醫(yī)務(wù)人員過錯引起的后果，就可以得到保險公司的適當(dāng)補(bǔ)償。
      實踐中，針對由于醫(yī)療過錯引發(fā)的醫(yī)療糾紛，筆者主張建立三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，以解決患者滯留醫(yī)院、圍攻醫(yī)院的問題。
      一是建立行政仲裁庭制度，在政府相關(guān)部門下設(shè)行政仲裁庭。《醫(yī)療事故處理條例》第三十五條規(guī)定了衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定，對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。《醫(yī)療事故處理條例》實施后，醫(yī)療糾紛案件劇增，但要求衛(wèi)生行政部門進(jìn)行行政處理的案件卻減少，當(dāng)初設(shè)想的“大部分糾紛在行政處理中解決”的效果并沒有達(dá)到，行政處理糾紛的渠道基本已流于形式，若衛(wèi)生行政部門能夠建立醫(yī)療糾紛特別仲裁，可以彌補(bǔ)行政處理實際操作不足的問題。比如可以規(guī)定，在發(fā)生醫(yī)療糾紛后患方應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行仲裁，醫(yī)院無權(quán)自行處理，讓患者知道滯留在醫(yī)院、圍攻醫(yī)院的手段是不可取的，解決問題應(yīng)當(dāng)首先到衛(wèi)生行政部門進(jìn)行仲裁，如不服仲裁可以向法院提起民事訴訟，（向勞動仲裁式的運(yùn)作）這種方式可以讓醫(yī)院走出目前醫(yī)患關(guān)系緊張的焦點地帶，引導(dǎo)患者離開醫(yī)院。 　　二是引入社會中介組織等調(diào)解機(jī)制，完善目前實踐中較為單一的調(diào)解方式。醫(yī)院年對患者的調(diào)查統(tǒng)計顯示，對于醫(yī)療糾紛，除了打官司的解決形式以外，51%的患者認(rèn)為衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療糾紛仲裁部門，36%的患者認(rèn)為由醫(yī)療行業(yè)協(xié)會組織醫(yī)療糾紛仲裁庭或調(diào)解委員會，12%建議民間組織成立調(diào)解機(jī)構(gòu)，還有9%的患者認(rèn)為保險公司應(yīng)當(dāng)成立調(diào)解機(jī)構(gòu)，實踐中、兩地在保險公司下設(shè)的調(diào)解處已取得較好的效果。 　　為控制醫(yī)療糾紛的惡性升級，筆者認(rèn)為公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制定一套較為具體的措施，增強(qiáng)執(zhí)法力度，將保障醫(yī)院正常的診療秩序納入公安機(jī)關(guān)的日常工作中去。調(diào)查顯示近70%的公安機(jī)關(guān)對“醫(yī)鬧”事件執(zhí)法力度不夠，由此可以看出，公安機(jī)關(guān)如何采取措施發(fā)揮作用，保障醫(yī)療診療秩序和醫(yī)務(wù)人員安全已成為一個突出的問題。