肺纖維化（暫無(wú)）
肺纖維化的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
時(shí)間：2015-03-07來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
肺纖維化是目前臨床上一組常見病，其實(shí)肺纖維化并不是單獨(dú)的一個(gè)疾病，而是一組疾病的統(tǒng)稱。其病因，發(fā)病機(jī)制，診療方法，甚至疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，都是不一樣的。很多患者往往一聽肺纖維化的診斷，就方寸大亂，不知要如何是好。對(duì)于肺纖維化，明確疾病的診斷是第一步，也是最重要的一步。否則后面的一切都是空話。
肺纖維化的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
一、有外科活檢資料者，可根據(jù)肺活檢病理做出明確的疾病診斷。
1、肺組織病理學(xué)表現(xiàn)為普通型間質(zhì)性肺炎的特點(diǎn)。
2、可除外其他已知病因所致的間質(zhì)性肺疾病,如:藥物、環(huán)境因素和風(fēng)濕性疾病等所致的肺纖維化。
3、肺功能異常,表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙和氣體彌散功能障礙。
4、胸片和高分辨率CT可見典型的異常影響。
二、無(wú)外科肺活檢資料者，原則上不能確診肺纖維化，但如果免疫功能正常，且符合以下所有的主要診斷條件和至少3/4的次要診斷條件，可臨床診斷特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。
1、主要診斷條件
(1)除外已知病因的間質(zhì)性肺疾病,如某些藥物毒性作用、職業(yè)環(huán)境接觸史和風(fēng)濕性疾病等。
(2)肺功能表現(xiàn)異常,包括限制性通氣功能障礙和氣體交換障礙。
(3)經(jīng)支氣管肺活檢或支氣管肺泡灌洗檢查不支持其他疾病的診斷。
2、次要診斷條件
(1)年齡>50歲。
(2)隱匿起病或無(wú)明確原因進(jìn)行性呼吸困難。
(3)病程≥3個(gè)月。
(4)雙肺聽診可聞及吸氣性Velcro音。
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