恐懼癥(恐怖性神經(jīng)癥)
恐懼癥能**嗎
時(shí)間:2015-05-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
恐懼癥原稱恐怖性神經(jīng)癥。是一種以過分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現(xiàn)的神經(jīng)癥。病人明知這種恐懼反應(yīng)是過分的或不合理的,但在相同場(chǎng)合下仍反復(fù)出現(xiàn),難以控制??謶謱ぷ鲿r(shí)常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀。病人極力回避恐懼的客觀事物或情境,或是帶著畏懼去忍受,因而影響其正?;顒?dòng)。
恐懼癥的患病率為0.59‰,城鄉(xiāng)患病率相近。1996年,Magee等報(bào)告,恐懼癥起病年齡的中值分別為29歲、16歲和15歲,女性多于男性。在25~44歲年齡段人群中患病率**。
恐懼癥多數(shù)病程遷延,有慢性化發(fā)展的趨勢(shì),病程越長(zhǎng)預(yù)后越差。兒童期起病者、單一恐懼者預(yù)后較好,廣泛性的恐懼癥預(yù)后較差。
1、行為療法 行為療法是治療恐懼癥的優(yōu)選方法,系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖周療法對(duì)恐懼癥效果良好?;驹瓌t:一是消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)的條件性關(guān)系,二是對(duì)抗回避反應(yīng)。但行為療法只強(qiáng)調(diào)可觀察到的行為動(dòng)作,是治表未治本,療效是否持久,結(jié)論不一。
2.藥物治療 三環(huán)類抗抑郁劑米帕明和氯米帕明對(duì)恐懼癥有一定的療效,并能減輕焦慮和抑郁癥狀。單胺氧化酶遏制劑(MAOD)類如嗎氯貝胺等對(duì)社交恐懼有一定效果。SSRIS類的氟西汀、帕羅西汀等也可部分緩解恐懼癥狀。苯二氮卓類與普萘洛爾也因可緩解病人的焦慮而有效,尤其是可增強(qiáng)病人接受行為治療的信心。
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